凡得勞心、嗜慾、七情、飲食、縱酒、飢飽過度，此內傷也。初不自覺，久則成患，以致身熱、頭痛、惡寒。或因微熱，脫換衣服，腠理不密，易感風寒，症類傷寒，實非傷寒。醫不明此，驟用麻黃、紫蘇、荊芥大發其汗，熱未退，仍以寒涼瀉火之劑，下陷清氣，濁氣轉升，故食下腹滿，又大下之，故中愈不足，以致汗多亡陽，下多亡陰，陽耗散，死不旋踵，實醫殺之耳。傷寒發表，汗透而愈。內傷寒熱，間作不齊，發熱而微汗至頸或臍而還，（臍字誤，仲劑頸而還。劑，際也。謂汗僅在頭，齊頸而下無汗也。）口不知味，似瘧非瘧，或兼泄瀉，醫與諸傷寒藥，不愈。如是者，名曰內傷。雜病多端，汗而又熱，熱而又汗，亦頭痛發熱，或自語煩躁，不思飲食，遍身骨痛者，用補中益氣加羌活；或泄瀉而熱不退，此陽虛也，補中加附子；頭痛甚，加蔓荊子、川芎；或無汗而熱不退，亦補中；或咳嗽痰中帶紅，亦補中。此病裏虛不足，反用汗下清利，死可待矣。內傷病中，有泄瀉、嘔吐、腹脹疼痛、咳嗽、清涕，四君加和中散，無有不效。元氣藏於腎中，靜則爲水，動則化而爲火。腎者肝之母也，元氣足則肝子足以承乎心。心爲主，神明出焉，元氣不足，心神失養，相火抗拒，脾土受虧，金衰木旺，諸髒皆病矣。惟胃氣不絕，用藥力以培之，庶可冀幸萬一。生脈散加參、或保元之類是也。但見潮熱，宜補中。火熾，宜發，用昇陽散火湯。虛而不瀉，宜血分中補氣，保元加滋陰。若瀉發睏熱，宜氣分中補血，保元、四君加芍藥。瀉則加松花。如自汗，乃陽氣虛，加附子。內似火爍，胸中嘈痛，白朮一錢，黃連一分，陳皮二分，神曲爲丸細小。臨臥時嚼碎，津嚥下三十丸，三日愈，則止。久瀉傷腎，用保元兼四神丸。或腹脹，和中散並補中。脈見平和，而病不愈，乃藥力未至，不可改換。倘不愈，又脈見細數、緊數，皆邪脈變異，更兼嘔吐，不祥之兆也。又口失滋味，不思飲食，不可誤作胃絕，是內有虛火，當滋生元氣，不可以燥劑動火。蓋總以脾胃爲主，脾胃四季皆擾，常自不足，傷寒言陽明有餘，因火邪鬱於胃中，故瀉胃中之火耳。虛損由於內傷證，與外感相似。外感頭疼、發熱、惡寒，其脈浮數有力，宜汗解而愈，從表入裏，脈洪大，大便燥，宜和解通利之。內傷亦頭痛、發熱、惡寒，其脈緊數無力，宜補中加羌、防。元氣一足，邪氣自散。羌活領太陽經而出，前證俱退矣。不效，再一劑，自然見汗，乃愈。庸醫不知此理，仍用發表，汗至頸而還，一旦發似瘧，作瘧治之，又似痢，作痢治之，更加發熱，庸醫無措手處矣。傷寒脈洪大有力，內傷豁大，似洪而無力，亦大便結燥，仍用清涼汗下解散之法，大傷脾胃，則肺已虧矣。咳嗽吐痰，或吐紅痰，又作陰虛火動治之。脾土一損，雜病多端，潮熱似痢似瘧，且脾虛不能統血，而吐血之症成矣。若因火盛，脾陰不足，血枯之症，亦不可用滋陰劑，當用救陰之法。陰從陽生，陽從陰長之義。人蔘、白朮、蓮子、五味、甘草、白茯苓之類是也。噁心，加乾薑；不思飲食，加砂仁；胸中氣滯，加陳皮；泄瀉，去陳皮；汗多，加白朮、黃；惡寒，加肉桂；吐紅，去桂。若泄瀉而諸藥不愈，胃虛而難受藥者，陳臘肉骨灰、陳米鍋焦，共三分，炒松花一分，米糊丸，人蔘看輕重虛實用之，煎湯送下六、七十丸。此法活人多矣。