《女科指要》

清 徐大椿

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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崩漏

主以補陰益氣煎白芍血餘灰,挾風加炒黑荊芥,挾熱加炒黑丹皮,挾寒加黑姜灰,氣虛人蔘加炙黃,血滑加敗棕灰、赤石脂腹痛廣木香香附,血滯加醋炒延胡灰,真如確有血瘀可加蒲黃灰、五靈脂灰,俱宜醋炒以斂之,此在崩症亦當先理血氣爲主,若屬大虛即漏症,便當補澀,慎毋執一法也。

補陰益氣煎

崩漏氣血兩虧,清陽下陷脈軟弦微數者。生地(五錢)人蔘(一錢半)當歸(三錢,醋炒)升麻(三分,醋炒)山藥(三錢,炒)柴胡(五分,醋炒)炙草(八分)陳皮(一錢半)炒黑荷葉(一張)水煎去渣,溫服氣血兩虧,清陽下陷血不歸經,故崩而且漏不能遽止焉。生地滋陰壯水,力能涼血止血人蔘扶元補氣又能舉陷昇陽,山藥補脾益陰當歸養血歸經升麻陽明清氣柴胡少陽清氣陳皮利氣和中,炙草緩中和胃也。佐炒黑荷葉者,亦昇陽止血之意,水煎溫服,使血氣內充,則脾胃受蔭而血自歸經,何致清陽下陷而崩且漏哉。

清熱地黃湯

血崩煩熱,脈洪澀者。生地(五錢)黃連(一錢半,炒黑)白芍(一錢半,醋炒)荊芥(一錢半,炒黑)知母(一錢半,炒黑)黃柏(一錢半,炒黑)當歸(三錢,醋炒)丹皮(一錢半,炒黑)地榆(三錢,炒炭水煎去渣溫服。血虧伏熱迫血妄行,故煩熱不止,血崩特甚焉。生地滋陰壯水,黃連降火清心黃柏相火之熾,知母潤血氣之燥,荊芥散火之伏以理血白芍斂血之走以存陰,丹皮涼血止血,醋當歸養血吸血,地榆炭澀血以定血也。水煎溫服,使伏火化而血氣充則煩熱自退而血無妄行之患,何血崩之不止哉。

金華散

暴崩腹痛,脈數澀大者。當歸(三兩,醋炒)蒲黃(一兩半,炒黑)乾薑(六錢,炮黑)桂心(六錢,炒黑)黃連(六錢,炒黑)石膏(六錢,煨過)靈仙(六錢,炒黑)爲散米飲下三錢。冷熱不調,血瘀衝任,故腹痛心煩暴崩不止焉。姜、桂溫衝任之寒,膏、連平肝胃之熱,當歸醋炒養血歸經蒲黃炒黑破瘀止血,靈仙走經絡調經也。爲散以散其瘀,飲下以和其胃,使胃氣調和,則冷熱無不調而血無瘀逆之患,何煩痛不除,暴崩不止乎。

荊芥散

(新制)治崩漏腹痛,脈弦浮數者。生地(五錢,炒炭荊芥(五錢,炒灰)白芍(一錢半,醋炒)白朮(一錢半,炒炭當歸(三錢,醋炒)木香(一錢)茯苓(一錢半)血餘灰(三錢)敗棕灰(三錢)荷葉(三錢,炒灰)水煎去渣溫服血熱丹皮灰,血滯加延胡灰,血中氣滯加香附灰,血氣虛脫加赤石脂咳嗽加桑皮,氣虛人蔘陰血虛加阿膠珠蒲黃灰炒,胃中寒炮姜炭,淡鹽水炒。任勞傷中,挾風邪衝任不調經血失守,故腹痛崩漏不止焉。生地炭涼血滋血兼去血中之溼以止血荊芥灰和血疏風能去經絡之溼以撫血,當歸身養血歸經白芍藥斂陰和血,白朮健脾燥溼廣木香調氣醒脾血餘去瘀生新以除漏,敗棕灰澀血固經以定崩,白茯苓滲溼和脾,荷葉灰昇陽止血也。水煎溫服血熱丹皮灰以涼血止血,血滯加醋炒香附炭以調血中之氣亦兼止血,血氣滑脫加醋赤石脂以澀滑脫之血,最能固下,咳嗽加桑皮以肅金氣,虛加人蔘以扶元陰血虛阿膠以補任脈之陰,蒲黃灰炒以止衝脈之血,胃中寒炮姜以暖中宮之冷,淡鹽水炒以攝虛陽之動,且能堅腎以固衝任之虛脫也。此乃時下調治腹痛崩漏之法,或夾寒熱,或夾頭痛,無非一味荊芥可以了事,故不具載加減,法中觀其隨證調治,無不頭頭是道。

十灰散

血崩不止,脈緩澀。錦片(一兩,炒灰)木賊(一兩,炒灰)棕灰(一兩)柏葉(一兩,炒灰)乾漆(一兩,炒灰)鯽鱗魚(一兩,炒灰)鯉鱗魚(一兩,炒灰)血餘(一兩,炒灰)當歸(二兩,炒灰)艾葉(一兩,炒灰)爲散,米飲下三錢。血虛挾瘀經脈不調經氣失守,故經血偏滲血崩不止焉。錦片灰止經血以榮經絡木賊灰舒陽氣以舉下陷,棕皮灰澀脫止血,柏葉灰涼血止血乾漆灰去瘀血血餘灰生新血,鯽鱗魚灰理血中之溼以止血當歸艾葉灰理子宮之血以除崩也。爲散米飲下使瘀血頓化則新血自生,而經氣完固,血無妄行之患,何血崩之不止哉。

立效散

血崩不止,脈澀者。當歸(三兩)連花蕊(三兩)棉花子(二兩,炒)紅花(一兩)茅花(三兩)爲散,每服三錢,水煎去渣溫服。久鬱傷肝,不能藏血,故血不歸經崩下不止焉。棉花子散滯氣力能解鬱開結,連花蕊涼心氣,性善澀血固經,紅花生新去宿,當歸養血歸經,茅花輕揚止血以定崩下也。爲散水煎,務使肝鬱結散則經脈調和而經氣完復,血不妄行,何崩下之不除乎。