頜下腺炎

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

hé xià xiàn yán

2 註解

因導管的阻塞和狹窄而導致頜下腺逆行性炎症,稱爲頜下腺炎,常與涎石併發。臨牀表現主要爲頜下腺腫大,疼痛,有膿性分泌物自導管口溢處。 本病成年人發病率高,大多系慢性表現。目前有較有效的治療藥物方法治癒率較高。未及時接受治療者,未經正規治療者,療效欠佳,因此,早治療是關鍵。

3 臨牀表現

1.發熱脈搏、呼吸增快;

2.頜下、口底區明顯水腫舌下皺襞紅腫;

3.頜下腺疼痛、壓痛,導管口發紅、有膿性分泌物排出。

4.慢性者,常有頜下區不適或脹痛;有礆味分泌物自導管口排出;

5.導管阻塞時,頜下腺腫大,脹痛,尤其在進酸性飲食後更明顯,但食後逐漸緩解;

6.頜下腺腫大,質稍硬、壓痛,擠壓頜下腺時,導管口有礆味或膿性分泌物排出。

4 診斷依據

1.發熱、全身不適,血白細胞計數增多;

2.頜下區腫脹、疼痛。頜下腺腫大,壓痛;

3.患側舌下區紅腫,導管口紅腫,有膿性分泌物溢出;

4.慢性者可有頜下區反覆腫痛史,頜下腺腫大,質稍硬,輕壓痛;

5.頜下腺導管口輕度紅腫,有膿液或混濁液排出;

6.口底咬合片可能顯示導管結石;

5 治療原則

1.病原治療(去除涎石、導管擴大術);

2.物理治療;(理療)

3.抗生素治療;

4.對症支持治療;

5.重者可作手術摘除頜下腺;

6 用藥原則

1.早期輕型病例以口服抗生素和其他輔助爲主;

2.重型病例以靜脈用藥,注意支持療效和防止併發症;

3.慢性病例應採用病因治療,抗生素,支持對症等綜合治療

4.累發病例應考慮外科切除。

7 輔助檢查

1.對單純早期頜下腺炎檢查專案以檢查框限“A”爲主;

2.對慢性患者臨牀表現不典型者檢查專案可包括檢查框限“A”和“B”。

8 療效評價

1.治癒症狀體徵消失。

2.好轉:症狀減輕。

3.未愈:症狀體徵無改善。

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