2 原理
人體紅細胞被99mTc標記後(體內或體外法標記)或靜脈注射99mTc標記膠體後,正常時胃腸壁含血量少基本不顯影,如果腸壁有出血竈,99mTc標記的紅細胞或膠體從腸壁黏膜處逸出進入腸道,形成該部位放射性濃聚,從而可對胃腸道出血做出診斷並可大致定位。
7 方法
1.顯像劑
(1)99mTc標記的自身紅細胞。
(2)99mTc-硫膠體,99mTc-植酸鈉。
2.體內標記紅細胞顯像法
(1)注射顯像劑前30min口服KCl4200mg封閉胃黏膜。
(3)15min後患者取仰臥位,γ照相機或SPECT的探頭自前位對準腹部(包括劍突至趾骨聯合),矩陣128×128。
(4)靜脈注射99mTcO4淋洗液370MBq(10mCi),立即開始以2~5min/幀進行動態採集,或間隔5~10min採集1幀,採集60min,60min仍爲陰性者,須做延遲顯像。
3.99mTc標記硫膠體或植酸鈉顯像法 靜脈注射99mTc標記硫膠體或植酸鈉185~370MBq(5~10mCi),立即開始動態採集,常分爲2個時相,第1時相2s/幀,連續採集60s。第2時相1min/幀,共採集16幀。由於99mTc膠體可迅速自血液中被網狀內皮系統清除,顯像觀察延遲至60min即可。