4 尼扎替丁介紹
4.1 藥品名稱
4.2 英文名稱
Nizatidine
4.3 別名
尼扎替定；愛希；Nizax；Axid；Gustrax；Galmarid
4.4 分類
消化系統藥物 > 制酸及胃黏膜保護藥
4.5 劑型
膠囊：150mg，300mg。
4.6 尼扎替丁的藥理作用
4.7 尼扎替丁的藥代動力學
口服尼扎替丁後吸收迅速且完全，給藥0.3g後，1～3h可達血藥峯值，t1/2爲1～2h，血漿清除率爲每小時40～60L，絕對生物利用度超過90%。口服量的90%以上在12h內隨尿排出，60%爲原藥，少於6%的用量隨糞便排出，尼扎替丁的血漿蛋白結合率約爲35%。
4.8 尼扎替丁的適應證
2.十二指腸潰瘍癒合後的預防。
4.9 尼扎替丁的禁忌證
對尼扎替丁過敏者、孕婦、哺乳婦女禁用。
4.10 注意事項
2.腎功能不全者慎用。
4.11 尼扎替丁的不良反應
1.一般有頭痛、頭暈、失眠、多夢、腹痛、胸背痛、肌肉痛、噁心、嘔吐、便祕等。
3.罕見腹脹和食慾缺乏。
4.12 尼扎替丁的用法用量
1.治療胃及十二指腸潰瘍，睡前頓服300mg，連用4周，如有必要，延長到8周；也可150mg，早晚各1次。維持量是睡前頓服150mg。
2.如患者不宜口服，可在短期內通過輸注。持續輸注可使用尼扎替丁10mg，以0.9%氯化鈉注射劑或5%葡萄糖注射劑稀釋成0.2%溶液，也可以尼扎替丁100mg稀釋成50ml於15min輸完，每天3次。總輸注量不應超過每天480mg。
3.針對胃食管反流，可口服150～300mg，每天2次，連用12周。
4.13 藥物相互作用
尼扎替丁與環孢素合用，可增加肝毒性。與清除幽門螺旋桿菌藥物合用，可顯著降低潰瘍複發率。
4.14 專家點評
尼扎替丁是第三代新型H2-受體拮抗劑。其抑制胃酸分泌和抗潰瘍作用較西咪替丁強，與雷尼替丁相似。但尼扎替丁的不良反應少而小，耐受性好。
5 尼扎替丁中毒
尼扎替丁爲H2受體阻斷劑，對由組胺、胃泌素和食物等刺激引起的胃酸分泌的抑制作用比西咪替丁強8.9倍，抗潰瘍作用比西咪替丁強3～4倍，與雷尼替丁相似。常用量l/d，300mg睡前服。[1]
5.1 臨牀表現
1.不良反應發生率約爲2%。主要有皮疹、瘙癢、便祕、腹瀉、口渴、噁心、嘔吐等；也有神經系統症狀，如頭暈、失眠、多夢、頭痛；偶見鼻炎、咽炎、鼻竇炎、虛弱、胸背痛及多汗等，罕見腹脹和食慾缺乏。
5.2 診斷
有尼扎替丁應用史，出現上述表現。
5.3 治療
1.一般不良反應停藥後可自行消失。
6 參考資料
- ^ [1] 張彧主編．急性中毒[M]．西安：第四軍醫大學出版社，2008：123．