7 概述
Hughes下瞼再造術這種均分眼瞼手術（lid-sharing technigue）對改善眼瞼外觀及眼瞼的功能效果都是較好的。
Hughes下瞼再造術的缺點是需要二步完成。第一步完成上下瞼縫合後3～6個月，才能打開縫合的瞼緣進行第二步手術。
8 適應證
Hughes下瞼再造術適用於下瞼緣缺損大於60%或全部缺損者。
10 手術步驟
Hughes瞼板移行瓣下瞼再造術
1.切開下瞼缺損緣，將下瞼劈爲前後兩層，前層爲皮膚，後層爲結膜。也將上瞼緣脣間劈開，作潛行剝離達穹隆部，把上瞼劈爲前後兩層，前層包括皮膚、眼輪匝肌，後層包括瞼板、瞼結膜。相當於下瞼缺損兩端處，將上瞼瞼板垂直切斷達穹隆部。切除上瞼後層的瞼緣組織（圖11）。
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| 圖11 | 圖12 |
2.結膜囊內放置彌補物。將上下瞼的後層遊離緣作間斷或連續縫合，兩側與上下瞼殘留的瞼板縫合。此時部分的上瞼板組織修補了下瞼缺損（圖12）。
於下瞼前層缺損的兩側各作垂直於瞼緣的皮膚切口，分離其皮下組織，使之充分鬆動，切口長度以能足夠覆蓋下瞼前層缺損創面爲原則。將移行皮瓣下緣與上瞼前層瞼緣間斷縫合。移行皮瓣兩側垂直切口遠端各向外切除一三角形皮膚，間斷縫合兩側皮膚創緣（圖13）。
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| 圖13 | 圖14 |
修整下瞼缺損創面。
翻轉上眼瞼，於距上瞼緣2～3mm處，平行瞼緣切斷瞼板，長度與下瞼缺損範圍一致。切口的兩端各作一瞼板垂直切口達上穹隆部。瞼板與眼輪匝肌間潛行分離，使瞼板瞼結膜瓣能自由地向下推移（圖14）。
以下步驟同Hughes瞼板移行瓣下瞼再造術。