3 乙醇凝膠試驗的醫學檢查
3.1 檢查名稱
3.2 分類
3.3 取材
3.4 乙醇凝膠試驗的測定原理
50%乙醇溶液能離解纖維蛋白單體(FM)與纖維蛋白早期降解產物(fdp)所形成之複合物,分離後的FM可自行聚集形成膠凍狀凝固或蛋白絲。
3.5 試劑
3.6 操作方法
(1)取受檢檸檬酸鈉1∶9抗凝的PPP 0.5ml。
(3)室溫(18~28℃)靜置10min後觀察結果。
3.7 正常值
陰性。
3.8 化驗結果臨牀意義
陽性:彌散性血管內凝血(DIC)。50%的乙醇能分離FM與FDP所形成的複合物,分離後的FM可自行聚集形成凍膠狀凝固或蛋白絲。其診斷意義與3P試驗相同,但陽性率低於3P試驗、特異性高於3P試驗。DIC時,在1min內即可出現凝膠形成,而原發性纖維蛋白溶解時則呈陰性。
3.9 附註
(1)實驗中溫度高於20℃爲宜。
(2)乙醇最終濃度爲10%~15%時。膠凍形成最好。
(3)本試驗受纖維蛋白含量的影響,但不受FDP及肝素樣物質的干擾。
(4)可用加入0.1mol/L NaOH 1滴的方法排除假陽性結果,纖維蛋白多聚體不被NaOH溶解而非特異性沉澱則可被溶解。