左下肺葉切除術

手術

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

zuǒ xià fèi yè qiē chú shù

2 註解

分開葉間胸膜,在舌段動脈平面上、下可見下葉背段動脈,其下爲基底段動脈。將背段和基底段動脈分別分離、結紮加縫扎後切斷[圖7-1]。注意保護舌段動脈。將下葉向上牽引,鉗夾肺下韌帶後切斷、結紮。將肺門下半部前、後縱隔胸膜切開,顯露左下肺靜脈分離靜脈主幹,結紮加縫扎後切斷[圖7-2]。清除下葉支氣管周圍組織,在下葉背段以上縫扎支氣管動脈後,切斷並間斷縫合支氣管殘端[圖7-3]。如下葉背段以氣管與上葉支氣管距離很近,則宜分別切斷背段及基底段支氣和,以免損傷上葉支氣管檢查殘端無漏氣後,用縱隔胸膜心包、主動脈胸膜瓣覆蓋縫合[圖7-4]。

3 手術圖解

7-1 切開上、下葉間胸膜,分別顯露、結紮、切斷下葉背段和基底段動脈
7-2 切斷、結紮肺下韌帶,顯露、結紮、切斷左下肺靜脈主幹
7-3 縫扎支氣管動脈後切斷、縫合左下葉支氣管
7-4 胸膜瓣覆蓋殘端
圖7 左下肺葉切除術

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