直肌斜向徙後術_手術、眼肌手術、眼科手術、矯正眼性斜頸的直肌移位術

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

zhí jī xié xiàng xǐ hòu shù

2 英文參考

slanted recession of the rectus muscles

3 手術名稱

直肌斜向徙後術

4 分類

眼科/眼肌手術/矯正眼性斜頸的直肌移位術

5 ICD編碼

15.1108

6 概述

斜頸有2種，一種爲胸鎖乳突肌異常引起的真性斜頸，需矯形外科或整形外科手術治療；一種是由雙眼上斜肌麻痹或單眼下斜肌功能過強（原發或繼發）引起的眼性斜頸，多數經麻痹肌加強術及功能過強肌減弱術即可矯正。但有些雖經手術，仍未能完全矯正頭位，或者有些眼性斜頸未發現斜肌功能異常者，可做直肌移位術，利用直肌移位改變其止端位置繼而矯正旋轉眼位，以達到治療眼性斜頸的目的。

直肌斜向徙後術是將兩眼8條直肌的止端做部分徙後4～5mm，將眼球垂直子午線向頭位傾斜方向移動，以強迫頭位轉正。

7 適應症

直肌斜向徙後術適用於上、下斜肌功能無異常的眼性斜頸。

8 禁忌症

直肌曾做過超常量徙後者。

9 手術步驟

9.1 1.頭向左側傾斜

右眼上直肌鼻側一半和左眼上直肌顳側一半做上直肌止端部分徙後，然後再作內、下和外直肌止端部分徙後（圖8.4.6.4-1），使眼球轉向頭位傾斜方向。

9.2 2.頭向右側傾斜

右眼上直肌顳側一半和左眼上直肌鼻側一半做上直肌止端部分徙後，然後再做內、下及外直肌止端部分徙後（圖8.4.6.4-2）。

10 術中注意要點

由於手術涉及所有直肌，術中應特別注意在縫線和止端部分離斷時勿傷及睫狀前動脈或者在手術顯微鏡下做保留該動脈的徙後術。