2 英文參考
luteinizing hormone,LH
3 概述
黃體生成素是垂體前葉嗜鹼性細胞所分泌的激素。爲糖蛋白。分子量約30000。在有卵泡刺激素存在下,與其協同作用,刺激卵巢雌激素分泌,使卵泡成熟與排卵,使破裂卵泡形成黃體並分泌雌激素和孕激素。刺激睾丸間質細胞發育並促進其分泌睾酮。故又稱間質細胞促進素。黃體生成素的分泌受下丘腦黃體生成素釋放激素的調節。男性去勢後黃體生成素分泌增加,但又被睾酮抑制。
黃體生成素由垂體產生,女性黃體生成素參與促卵泡激素的促排卵、促進雌激素、孕激素的形成和分泌;在男性黃體生成素促進睾丸合成、分泌雄激素。測定血清中黃體生成素的含量有助於判斷下丘腦-垂體-性腺軸功能狀態,預測排卵時間。
5 黃體生成素的醫學檢查
5.1 檢查名稱
5.2 分類
5.3 化驗取材
5.4 黃體生成素的測定原理
本法採用了兩個抗LH分子不同部位的抗體。其中一個抗體固定在固相纖維膜上,另一個抗體與酶形成結合物。抗體酶結合物與尿液中LH先形成LH-抗體酶結合物,然後傾注在固相膜上,溶液漸漸滲入膜下,同時溶液中的LH-抗體酶又與膜上抗體結合。最後加沉澱性底物,使結合在膜上的酶顯色。因此,當LH水升高時,膜上顯示藍色圓點。
5.5 試劑
(1)試劑盒組成:
①抗LH抗體-酶結合物(乾粉):置於玻璃小試管中。
④終止液:貯塑料滴瓶中。
5.6 操作方法
(1)去除玻璃試管的塞子,將瓶豎直放置於托盤上,用滴管加尿液於玻璃試管中,至黑色指示線。
(2)輕輕地左右搖動試管5min,仍放回原處,靜置3min。
(3)將上述玻璃試管中溶液全部倒在測定盒的藍色過濾器上,再靜止3min,棄去玻璃試管。
(4)去除過濾器,打開塑料小管,把管內溶液倒入測定盒上孔中,靜止3min。
(5)滴上終止液5滴,立即閱讀結果。
5.7 正常值
男性:1~8U/L。
女性:卵泡期:1~12U/L。
排卵期:16~104U/L。
黃體期:1~12U/L。
絕經期:16~66U/L。
5.8 化驗結果臨牀意義
降低:見於垂體功能減退症、卵巢功能衰退、下丘腦性閉經、繼發性性功能減退症等。
升高:見於中樞性性早熟、多囊性卵巢綜合徵、垂體性閉經、先天性卵巢發育不全、先天性睾丸發育不全、卵巢切除術後、婦女絕經期等。
5.9 附註
(1)攝入氯米芬、螺內酯等藥物、也可使黃體生成素測定結果升高;攝入地高辛、孕酮、口服避孕藥等可使測定結果降低。
(2)同時測定黃體生成素、促卵泡激素是鑑別卵巢性、垂體性、下丘腦性閉經最有效方法,還可鑑別性功能減退,確定是由性腺本身引起,還是由於下丘腦-垂體病變引起。