4 引流物的種類
引流物根據作用機制來分，可分爲被動引流及主動引流兩類。前者是利用其充溢作用、受腹內外壓力差的影響及可吸收敷料的毛細管虹吸作用，如橡皮管、橡皮片、菸捲引流條等。主動引流系將外界持續的吸引裝置連接引流物，使被引流區保持負壓吸引，如臨牀常用的雙套管負壓引流。
5 引流物的應用
5.1 適應症
1．腹內手術後，疑有滲漏、污染、感染可能者，常用菸捲、橡皮管引流。
2．腹腔膿腫引流常用菸捲或雙套管引流。
3．閉合死腔。如乳癌根治術後，頸淋巴清掃術後等用橡皮管負壓吸引，如“Y”型管引流。
4．減壓。如膽總管切開減壓術後用“T”管引流。
5.2 注意事項
引流物應根據術後體位，放在創口的最低位置，以保持引流通暢，但不應放在吻合口或修補縫合處，只能放在其附近。切不可將管狀引流物放在大血管、神經或腸管旁。引流物必須妥善固定，牢記數目，防止遺忘、脫落或滑入創口中。引流物放置的時間儘可能縮短，一般爲24-48h，管狀引流物不超過1周，菸捲式引流物放置時間爲48-72h。如分泌物較多，可適當延長放置時間，超過5d者，應更換新的或其他引流物。膿腔內的引流物應放至膿腔縮小接近癒合爲止。
5.3 併發症
1. 引流物掉入腹內 嚴重者，可造成二次手術，其原因是對引流物未詳細記錄其放置的情況；引流物質量差，拔除引流物時用力過度等，也可造成引流物斷裂而遺留於腹腔內。
2．感染 細菌可沿引流物向腹內深部遷移，並生長繁殖，造成繼發感染。從引流物培養中可顯示出病源菌，滲液飽和的敷料可使細菌密度增加。
3．引流管道的感染 有時可引起腹壁膿腫，因此拔管後，應於皮下置凡士林紗布引流1-2d。
4．腸粘連 引流物對機體是一種異物，可引起纖維蛋白滲出是術後造成腸粘連的一個因素。
5．瘻的形成 包括吻合口瘻和腹壁外瘻。各種引流物對組織均有一定的刺激性，可造成臟器出血、糜爛，引起吻合口瘻或腹壁外瘻。應儘量選用刺激性小的材料製作引流管，硬質引流管儘量少用。
6．切口疝 尤其是經原切口引流，一旦切口感染，更易發生腹壁組織軟弱，形成切口疝。因此，引流物宜另作小切口引出，切(戳)口不可過緊、過鬆。
7．引流傷口出血 特別對腹壁厚，凝血機制差的病人，在作引流口時，應避免在腹壁血管經過處作切口，並注意止血。
放置引流物後，應仔細觀察引流效果，如引流量多少，引流液性質，必要時適當調整引流，並及時拔除。