3 概述
脫氫表雄酮,3β-羥基-5-雄烯-17-酮。亦稱脫氫異雄酮,縮寫DHA或DHEA。是睾酮生物合成中的一箇中間產物,主要是由17β-羥甾醇脫氫酶而生成雄烯-3β、17β-二醇,△5-3β-羥甾脫氫酶和△5,△4-異化酶的作用生成睾酮。具有較弱的雄性激素作用,可以從尿中檢測出來,經常以硫酸酯形態排出。認爲這些是來自副腎的雄激素。在胎兒的副腎中產生的這種甾體,在肝等中接受16α羥基化後,在胎盤中成爲雌三醇。
血清中去氫表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)大部分以硫酸結合物(DHEA-s)的形式存在。大約90%血循環中DHEA-S來自腎上腺皮質網狀帶,血清中濃度多用於評價疑有腎上腺雄激素分泌過多的情況。血清DHEA-S與24h尿17-酮類固醇的排出量密切相關,臨牀意義大致相同。
5 分子式
C19H28O2
6 結構式
7 脫氫表雄酮的醫學檢查
7.1 檢查名稱
7.2 分類
7.3 取材
7.4 脫氫表雄酮的測定原理
脫氫異雄酮(DHA)系由17α羥孕烯醇酮經17碳鏈酶作用而成,爲雄烯二酮及睾酮的前體,DHA是腎上腺皮質分泌的主要雄激素,此外卵巢與睾丸也有少量產生,分泌量成人平均每日約爲25mg。樣品中的DHA與定量的3H-DHA和加入的專一抗體,產生競爭結合,反應平衡,用DCC吸附遊離部用,結合部分即可計數,根據標準曲線,可查知未知樣品中的含量。
7.5 試劑
(1)3H-脫氫異雄酮。
(2)脫氫異雄酮標準液:用無水乙醇配製成100pg/100μl。
7.6 操作方法
血漿0.1ml,加重蒸水0.5ml、0.1mol/L NaOH 0.2ml、二氯甲烷5ml,於12ml尖底具磨口塞中振搖5min,靜放片刻,棄去上層液,加重蒸水1ml洗二氯甲烷振播1min,2500r/min離心5min,棄去水層液。二氯甲烷吸出雙份,每管1ml放置45~50℃水浴中蒸乾,每管加3H-DHA50μl,用壓縮空氣吹乾,每管各加1∶1萬抗血清0.2ml,搖勻放置冰箱過夜(4℃16~24h)。次日各管加5g/L明膠緩衝液0.1ml,放置4℃冰水浴中,各管加2.5g/L DCC 0.5ml,4℃放置10min,2500r/min離心10min,取出0.4ml上清液加入8ml閃爍液內,旋渦器上混勻1min,隔4h以上進行閃爍計數。
標準曲線加樣步驟:按表1進行。
7.7 正常值
男性:200~3350ng/ml(放免法)。
女性:青春前(男性及女性)100~600ng/ml;絕經前700~3900ng/ml;絕經後110~610ng/ml。
7.8 化驗結果臨牀意義
DHEA-S增高:腎上腺腫瘤、多囊卵巢綜合徵、遲髮型21-羥化酶缺乏的腺皮質增生時DHEA-S常正常。
7.9 附註
本文中加3H-DHA 14000dpm/50μl是舉例而言,一般可根據實驗條件來定。但在一定範圍內氚標抗原越加少方法靈敏度就越高。