髂腰肌鬆解術_手術

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 手術名稱

髂腰肌退縮術

2 別名

髂腰肌鬆解術

3 分類

小兒外科/腦性癱瘓的手術/髖部畸形的手術

4 ICD編碼

83.77

5 概述

髂腰肌退縮術用於髖部畸形的手術治療。腰肌回縮術，將其肌腱和髂肌纖維植入到股骨頸基底部附近的髖關節前關節囊中。適用於：①髖關節屈曲內旋、膝關節屈曲（膕繩肌痙攣）；②髖關節屈曲內旋、膝關節過伸（股四頭肌痙攣）；③髖關節屈曲內旋、膝關節正常；④髖部屈曲畸形超過15°。如病兒走路時有剪刀步態或髖外展受限達15°以內，則行長收肌切斷術和閉孔神經前支切除術；如果病兒走路時膝關節過伸，則進行股直肌起點鬆解；如果病兒走路時呈屈膝步態，須將半腱肌的肌腱轉位到股骨內側髁，同時將半膜肌延長。小腿三頭肌有攣縮時則延長跟腱。髖脫位可採用內收肌肌腱切斷術和髂腰肌退縮術治療，5歲以後可行股骨內翻旋轉截骨術。對於髖臼發育不良，10歲以前的兒童可做Pemberton髖骨截骨術，10歲以後，在軟組織手術同時做股骨短縮旋轉截骨術和Chiari髖臼重建術。