皮膚癌及惡性黑色素瘤的放射治療

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

pí fū ái jí è xìng hēi sè sù liú de fàng shè zhì liáo

3 適應

皮膚癌及惡性黑色素瘤的放射治療適用於:

1.位於不宜手術切除的部位。

2.手術切除不徹底或手術後復發不能再次手術者。

3.患者拒絕手術。

4.病變大不能手術者可行姑息性放射治療。

5.惡性黑色素瘤對放射線不敏感,故應採用手術治療。但手術切除不徹底或手術後復發不能再次手術,患者拒絕手術或病變大不能手術者可行姑息性放射治療。

4 禁忌

放射治療皮膚癌惡性黑色素瘤無嚴格的禁忌證。

5 準備

1.術前向患者說明治療的目的和治療效果,增強戰勝疾病的信心,交待注意事項,以獲得病人的積極配合。

2.全身準備  治療前全面進行檢查。有貧血則要給予糾正,有全身感染者要給予治療,有合併症者也要給予控制。治療過程中,讓病人進高蛋白、高維生素高熱量的食物。從各方面改善病人的全身狀況,提高機體的免疫能力,提高治療效果。

3.局部的準備  要保持局部皮膚清潔控制感染

6 方法

1.放射源  根據病變深度可選擇低能X射線(包括接觸治療)、電子線及近距離放射治療。

2.照射範圍  病變外放≥1cm。

3.劑量  根據病變大小,可選擇總劑量 30~70Gy,2~10Gy/次,1~5次/周。惡性黑色素瘤可採用較大的分割劑量及較高的總劑量

7 注意事項

1.局部感染應先控制感染

2.局部破潰應每日換藥

3.頸淋巴結轉移應根據原發病竈控制等情況採用放射治療或手術治療。

4.病竈侵犯骨時放射治療後可能發生壞死

5.潰瘍大,放射治療後可能長期不癒合。

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