凝血酶原時間

化驗及醫學檢查 血液檢查 出血和凝血檢查

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

níng xuè méi yuán shí jiān

3 概述

凝血酶原時間(prothrombin time, PT)是指血漿凝血活酶試劑(例如,組織因子)和氯化鈣反應發生凝固所需要的時間[1]

血液凝固機制分爲內、外凝血系統,外源凝血系統包括因子Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原、纖維蛋白原等,可採用血漿凝血凝血酶原時凝血酶原時間(PT)測定爲篩選試驗。

4 凝血酶原時間醫學檢查

4.1 檢查名稱

凝血酶原時間

4.2 分類

臨牀血液檢查 > 出血和凝檢查

4.3 取材

血液

4.4 凝血酶原時間的測定原理

在被檢血漿中加入過量組織凝血活酶和適量Ca2,使凝血酶原轉變爲凝血酶。本試驗可反映凝血酶原、因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ及纖維蛋白原血漿水平。

4.5 試劑

(1)兔腦浸液。

(2)0.025mol/L氯化鈣溶液

4.6 操作方法

(1)在試管內加入0.129mol/L枸櫞酸鈉或0.1mol/L草酸溶液0.2ml,然後加入受檢血液1.8ml,混勻,低速離心分離血漿

(2)取小試管1支,放入血漿兔腦粉浸液各0.1ml,然後加0.025mol/L氯化鈣溶液0.1ml,立即開動秒錶,不斷輕輕振搖試管,記錄液體停止流動所需要的時間。重複兩次,取平均值,並測定健康人對照。

4.7 正常值

男性:11~13.7s;女性:11~14.3s。如以凝血酶活動度(%)計算:

活動參考值爲80%~120%。

4.8 化驗結果臨牀意義

(1)PT延長(超過正常對照3s以上):先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症和低、無纖維蛋白原血癥;獲得性見於DIC、原發性纖溶症、維生素K缺乏缺乏症、肝臟疾病、血循環中有抗凝物質如口服抗凝劑肝素纖維蛋白(原)降解產物(FDP)等。

(2)PT縮短:先天性因子Ⅴ增多症、長期口服避孕藥、高凝狀態和血栓性疾病等。

4.9 附註

(1)由於每次使用的兔腦浸出液的活性不盡相同,每次測定的條件也略有變動,故每次測定均需有正常對照值。

(2)若不使用兔腦浸出液而使用人腦、動物肺、胎盤等浸出液作爲組織凝血活酶的來源,需測定參考值

(3)水浴溫度需恆定在36~38℃,溫度過高或過低均可使血漿凝血凝血酶原時凝血酶原時間延長。

(4)血漿應儘早分離並在4h內應用,在使用前必須保持在4℃冰箱內。

5 參考資料

  1. ^ [1] WS/T 220—2021, 凝血因子活性測定技術標準[S].
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