3 納美芬介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Nalmefene
3.3 別名
3.4 分類
3.5 劑型
0.1mg，1mg。
3.6 納美芬的藥理作用
納美芬爲納曲酮的衍生物，是1995年上市的新阿片受體拮抗劑。納美芬的作用類似納洛酮，且作用持續時間更長。如爲了快速起效，可予靜脈注射，皮下和肌內注射起效較慢。
3.7 納美芬的藥代動力學
納美芬可被吸收，但由於有明顯的首過代謝，其生物利用度很低。主要在肝內代謝成失活的葡萄糖醛酸化合物，並隨尿排出。有一部分用量經膽道排出，並進行腸肝循環。其消除t1/2約爲10h。
3.8 納美芬的適應證
1.逆轉手術後的中樞抑制。
2.已知或疑有類阿片藥物過量。
3.9 納美芬的禁忌證
對納美芬過敏者、哺乳者禁用。
3.10 注意事項
3.11 納美芬的不良反應
2.使用較高劑量或後來才發現患者是類阿片成癮者就會出現戒斷綜合徵。
3.12 納美芬的用法用量
1.開始靜脈注射100μg/ml的納美芬0.25μg/kg，2～5min後再給予0.25μg/kg，直至逆轉達到滿意的程度。累積劑量在1μg以上並不會產生更好的效用。患者如處於可能增加心血管疾病的情況下，應使用50μg/ml的納美芬0.1μg/kg。
2.治療已知或疑及類阿片超量者：開始給予0.5mg（以體重70kg爲準），如必要，可在2～5min以後再給1mg。如總用量達到1.5mg仍未見效，再增加用量也不會產生更好的效果。如懷疑患者是成癮者，建議開始的劑量應當是0.1mg，如2min內未出現戒斷綜合徵的症狀，才能使用常用量。
3.13 藥物相互作用
（尚不明確）
3.14 專家點評
參見納洛酮。