口腔斑紋類疾病

疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

kǒu qiāng bān wén lèi jí bìng

2 註解

口腔斑紋類疾病斑塊、條紋或斑塊與條紋同時存在的多種損害的總稱。根據病變的類型與色澤的不同,這裏主要介紹二種常見的口腔斑紋病,分別爲口腔扁平苔癬和口腔粘膜白斑病,兩者均常見於成年人,扁平苔癬多見於女性,白斑病多見於男性。

3 臨牀表現

1.口腔扁平苔癬多見於成年女性,口腔任何部位均可發生,多呈對稱性,病變是由白色小丘疹的線紋交織成網狀、樹枝狀或環狀,周圍粘膜可正常或充血糜爛等,發生牙齦的病損表現爲齦充血水腫、上皮剝脫,亦有白色紋狀病變。病變發生糜爛時局部有疼痛感。

2.口腔粘膜白斑病多見於成年男性,口腔任何部位均可發病,最常見於頰粘膜及舌腹粘膜,病損多呈大小不等的白色斑塊,多數不突出粘膜表面,可有粗糙感,部分病變可發生糜爛潰瘍時可有局部疼痛感,斑塊不能擦除。愛滋病感染者常見在舌外側緣有毛狀白斑

4 診斷依據

1.口腔扁平苔癬多見於中年女性,病變呈網狀、樹枝狀或環狀白色條紋斑塊患者常有月經不調消化道疾病、精神創傷及全身系統性疾病等病史,組織病理活檢可見扁平苔癬組織相。

2.口腔粘膜白斑病多見於中年以上的男性,病變呈白色斑塊狀,患者常有吸菸習慣或局部存在不良機械性刺激因素如殘牙根、殘牙冠、不良假牙修復體等。組織病理活檢可見白斑的特徵。

5 治療原則

1.去除局部刺激因素,積極治療或處理引起斑紋病的各種誘因。

2.對症用藥治療。

3.對於長期不消退的病變可考慮手術切除。

4.中醫辯證施治。

6 用藥原則

對於斑紋病的用藥治療,主要用於扁平苔癬。一般輕症者選用1 ̄2種藥物治療較爲適宜,重者則採用多種藥物聯合應用療效較好,同時服用中藥進行調理也有助於症狀和體徵的改善。

7 輔助檢查

需要鑑別診斷,確診時,可疑癌變時,可做病理檢查。如舌緣有毛狀白斑應做HIV檢查。

8 療效評價

1.治癒斑塊消失,粘膜恢復正常。

2.好轉:斑塊縮小,症狀及體徵減輕。

3.未愈:症狀及體徵無改善。

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