解冠痙

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

jiě guàn jìng

2 英文參考

Prenylamine

3 普尼拉明介紹

3.1 藥品名稱

普尼拉明

3.2 英文名稱

Prenylamine

3.3 別名

心可定雙苯丙胺解冠痙解冠鎮西固丁仙納特靈;Segontin;Corontin

3.4 分類

循環系統藥物 > 抗心絞痛藥物 > 離子拮抗劑

3.5 劑型

片劑:每片15mg。

3.6 普尼拉明的藥理作用

普尼拉明爲鈣離子拮抗劑,可選擇性地擴張冠狀動脈,增加冠脈流量,改善心肌缺血。

3.7 普尼拉明藥代動力學

口服吸收迅速,能與血漿蛋白高度結合。在肝臟代謝代謝物主要經腎臟排泄、少量隨糞便排出、半衰期約爲7h。

3.8 普尼拉明適應

對冠狀血管有持續性擴張作用。另有促進側支循環作用,可用於冠狀粥樣硬化心臟病(冠心病)、心絞痛心肌梗死。 對早搏和室性心動過速也有一定療效。

3.9 普尼拉明禁忌

功能異常、心力衰竭高度房室傳導阻滯病人禁用。

3.10 注意事項

1.心力衰竭

2.Ⅱ度以上房室傳導阻滯

3.11 普尼拉明不良反應

可有胃腸道反應,食慾不振,偶有血壓下降、嗜睡、皮疹等。

3.12 普尼拉明的用法用量

口服:每次15mg,每天2~3次。

3.13 藥物相互作用

與β-受體阻滯劑合用可使心肌抑制

3.14 專家點評

普尼拉明普尼拉明鈣拮抗藥的代表藥物。具有抑制磷酸二酯酶和抗交感神經作用。降低心肌收縮力和鬆弛血管平滑肌,可增加冠脈流量,同時能降低心肌氧耗量。另據報告尚有促進側支循環作用,可用於心絞痛的防治。又能抑制心室的傳導和減弱心肌收縮力。對期前收縮和室性心動過速有一定效果。

4 普尼拉明中毒

普尼拉明心可定)爲非選擇性特異性拮抗劑。主要用於心絞痛預防和治療,期前收縮和室速的治療。口服每次15~30mg,3/d,症狀減輕後每次15mg,2/d。小鼠口服LD50爲0.2g/kg。[1]

4.1 臨牀表現

[1]

1.不良反應

食慾缺乏、厭食噁心嘔吐乏力眩暈、疲倦、嗜睡、皮疹等。

2.中毒表現

低血壓,Q-T間期延長、室速、暈厥等。

4.2 治療

普尼拉明中毒的治療要點爲[2]

1.立即停藥,進行催吐、洗胃、導瀉處理。

2.升壓、防治腦缺血治療。

3.糾正心律失常

4.其他:對症治療

5 參考資料

  1. ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:151.
  2. ^ [2] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:151-152.
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