4 概述及分類
心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一個重要臨牀症狀。其發生原因一般認爲是由於冠狀動脈粥樣硬化，引起管腔狹窄，心肌血液供應不足，造成心肌需氧與供氧之間的平衡失調。抗心絞痛藥可通過降低心肌耗氧量，增加心肌供血及供氧量，恢復心肌氧的供需平衡而發揮其抗心絞痛作用。
防治心絞痛藥包括如下幾類：1.硝酸酯、亞硝酸酯類，以硝酸甘油爲代表；2.β阻滯劑，如普萘洛爾等；3.鈣拮抗劑，如普尼拉明（心可定），硝苯地平，維拉帕米，哌克昔林等；4.其他抗心絞痛的藥，如嗎多明（脈導敏）、雙嘧達莫（潘生丁）、卡波羅孟（延通心）等；5.中草藥及其製劑，如丹蔘、川芎、毛冬青的有效成份等。
8 不良反應及注意事項
一、硝酸酯類
不良反應有頭疼、面部潮紅、血壓下降等，有的會出現眼內壓升高、體位性低血壓、昏厥等，可平臥緩解之。
使用時注意從小劑量開始，避免盲目加大劑量，劑量加大時要密切觀察血壓。長期應用者，不可突然停藥，需在二週內逐漸停藥，否則會出現意外。使用時注意產生耐藥性，可通過減量或延長間歇時間避免。
不良反應有誘發和加重心力衰竭、心動過緩，誘發和加重房室阻滯、對哮喘和阻塞性肺氣腫患者使病情加重、胃腸道反應、精神神經系統反應、低血糖反應或高血糖非酮症昏迷、升高血漿甘油三酯、降低高密度脂蛋白等反應。
臨牀使用注意劑量個體化，自少量開始，長期服用者不能突然停藥，以免出現撤藥綜合徵。
三、鈣拮抗劑