3 疾病概述
接觸性瞼皮是眼瞼皮膚對某種致敏原的過敏反應,也可是頭面部皮膚過敏反應的一部分。
病因:接觸致敏原所致。常見的致敏原爲眼局部應用的抗生素、局部麻醉劑、阿托品、毛果芸香鹼、碘、汞等製劑。與眼瞼接觸的許多化學物質,如化妝染料、染髮劑、絆創膏和眼鏡架等,也可能爲致敏原。全身接觸某些致敏物質或某種食物也可發生。有時接觸致敏原一段時間後才發病,如長期應用阿托品或毛果芸香鹼後。
臨牀表現:患者自覺眼部發癢和燒灼感。急性者眼瞼突發紅腫,皮膚出現丘疹、水泡或膿泡,伴有微黃粘稠滲液。不久糜爛結痂,脫屑。有時瞼結膜肥厚充血。亞急性者,症狀發生較慢,但常遷延不愈。慢性者,可由急性或亞急性溼疹轉變而來,瞼皮膚肥厚粗糙,表面有鱗屑脫落,呈苔癬狀。
治療:立即停止接觸致敏原。如果患者同時應用多種藥物,難於確認何種藥物引起過敏時,可暫停所有藥物。急性期可應用生理鹽水或3%硼酸溶液冷溼敷。點用糖皮質激素滴眼液。眼瞼皮膚滲液停止後,可塗敷糖皮質激素眼膏。但不宜包紮。全身應用抗組胺類藥物,反應嚴重時可口服潑尼松。
5 症狀體徵
患者自覺眼癢和燒灼感。急性者眼瞼突發紅腫,皮膚出現丘疹、水皰或膿泡,伴有微黃粘稠滲液。不久糜爛結痂,脫屑。有時瞼結膜肥厚充血。亞急性者,症狀發生較慢,但常遷延不愈。慢性者,可由急性或亞急性溼疹轉變而來,瞼皮膚肥厚粗糙,表面有鱗屑脫落,呈苔蘚狀。
6 疾病病因
常見的致敏原爲眼局部應用的抗生素、局部麻醉劑、阿托品、毛果芸香鹼、碘、汞等製劑。與眼瞼接觸的許多化學物質,如化妝燃料、染髮劑、絆創膏和眼睛架等,也可能爲致敏原。全身接觸某些致敏物質或某種食物也可發生。有時接觸致敏原一段時間後才發病,如長期滴用阿托品或毛果芸香鹼滴眼液患者。
7 病理生理
常見的致敏原與眼瞼接觸的許多化學物質,如化妝燃料、染髮劑、絆創膏和眼睛架等,也可能爲致敏原。全身接觸某些致敏物質或某種食物也可發生。有時接觸致敏原一段時間後才發病,如長期滴用阿托品或毛果芸香鹼滴眼液患者。