家族性結腸息肉病_家族性結腸息肉病的臨牀表現、診斷、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

jiā zú xìng jié cháng xī ròu bìng

2 概述

在腸道尤其是大腸廣泛出現十到數百個大小不一的息肉，嚴重者可從口腔一直到直腸肛管均可發生息肉，且常伴其他特殊臨牀徵狀。本病一般認爲與遺傳因素有關，常有家族史，病變廣泛者除有一般息肉的出血症狀外常可發生癌變，故應及時手術，不能手術者也應定期隨訪預防併發症的發生。本病與遺傳因素有關，性別差異不大。多在20歲以後發病。病變範圍廣，如不及時手術治療，可發生癌變。

3 臨牀表現

1.大便帶粘液血便，便次增多。

2.消瘦，乏力，貧血及程度不同的腹部不適或腹痛。

3或伴軟骨瘤等腸道外腫瘤。

4.息肉位於大腸爲主。

5.肛門指診可觸及息肉。

4 診斷

1.有陽性家族史。

2.常有便血、大便次數增多，且糞便帶有較多粘液。出現消瘦、乏力、貧血等，有不同程度的腹部不適或腹痛。

3.肛指檢查，可觸及大小不一的息肉。

4.結腸鏡檢查，可見直腸、結腸佈滿息肉，活檢可確診。

5.鋇劑灌腸可見多處充盈缺損。

5 治療

1.單純結腸或結腸息肉爲主，可行全結腸切除，迴腸腹部造瘻或迴腸貯袋成形直腸吻合術，定期隨診，檢查直腸殘端粘膜情況。

2.全結腸切除加直腸粘膜剝除，迴腸貯袋成形，直腸鞘內肛管吻合術。

3.伴有全消化道息肉無法根治者，當出現腸套疊，大出血等併發症時可作部分腸切除術。

4.對症支持療法。

5.中醫中藥內服外治灌腸等。

6 用藥

1.不能手術者可用慶大黴素、滅滴靈、一般止血藥物，維生素及中藥口服及灌腸治療。

2. 侷限於大腸息肉可行手術切除。

3.出現併發症或息肉惡變應作病變腸段切除時，需用“A”、“B”、“C”項中、輸液、抗生素、止血藥、維生素等藥物治療。

A 氨甲苯酸　A 甲硝唑　A 硫酸慶大黴素　B 氯化鉀　B 葡萄糖　B 維生素C　C 人血白蛋白　C 複方氨基酸

家族性結腸息肉病

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