手術 醫療技術名
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gǔ mó chuān cì fǎ
鼓膜穿刺法
適用於非化膿性中耳炎的鼓室積液。
布寧液、斜面較短的7號長針頭、2ml注射器、耳鏡、醋酸可的松藥液。
(1)患者取坐位。
(2)外耳道皮膚及鼓膜表面用75%乙醇消毒,操作必須在無菌條件下進行。
(3)用小棉片蘸布寧液貼在鼓膜表面,約10min後即可取出。
(4)穿刺針在鼓膜緊張部前下方刺入鼓室,固定針頭,用注射器抽吸鼓室內的液體。穿刺時針勿刺入過深以致鼓室粘膜損傷。如耳道毛多,視野不夠清楚,穿刺前耳道口可放入大小適當的耳鏡。
(5)如分泌物很粘稠,不易抽出時,則可用電吸引器的無菌吸引管前端對準穿刺孔進行抽吸。
(6)抽液後可通過穿刺針注入抗生素、糜蛋白酶、透明質酸酶、醋酸可的松等藥物,進行局部治療。
(7)抽出液體可按需要送常規檢查、細菌培養或找嗜伊紅細胞。
(8)穿刺後,耳道口堵以無菌幹棉球,防止繼發感染。