《經絡全書》

明 沈子祿;徐師曾

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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六十八、〔陰器〕

(〔交骨附〕男子曰玉莖,女子曰玉門,門之開合者曰交骨,即小便也。舊重出者非)統屬足厥陰肝經(《靈樞》曰∶足厥陰之筋,循陰股,結於陰器,絡諸筋。其病陰器不用,傷於內,則不起;傷於寒,則陰縮入;傷於熱,則挺縱不收。又曰∶足厥陰之脈過陰器所,生病者,遺溺閉癃。《素問》曰∶厥陰之脈者,絡陰器,繫於肝。《難經》曰∶假令肝脈,其病四肢滿,閉淋,溲、便難,轉筋,有是者肝也。李東垣曰∶腎主大便,肝主小便朱丹溪曰∶陰莖痛,是厥陰經氣滯兼熱,宜用甘草梢以緩其氣。或問古今方論,以澀爲收,芍藥本收劑,而云利小便,何謂也?東垣曰∶芍藥能停諸溼,而益津液,以此補陰滋溼,故小便自行,非通利之謂也)。又屬衝、任、督三脈之會(《難經》曰∶衝、任、督與厥陰,會於曲骨,環陰器。《素問》曰∶督脈者,起於少腹以下骨中央,女子入系廷孔,其孔溺器之端也。男子循莖下至篡,與女子等。又曰∶衝脈者,經脈之海也,主滲灌溪谷,與陽明合於宗筋)。又屬足太陽膀胱經(《靈樞》曰∶足三焦者,太陽之別也,並太陽之正,入絡膀胱下焦。實則閉癃,虛則遺溺。《素問》曰∶膀胱不約爲遺溺水泉不止,是膀胱不藏也。不利爲癃,小便閉也。《中藏》曰∶熱入膀胱,則其氣急而小便黃,膀胱寒,則小便數而清白。王海藏曰∶小便不通,宜用滑劑利竅,以通水道滑石足太陽經,爲至燥之劑,木通豬苓阿膠,皆滑劑也。朱丹溪曰∶膀胱有熱者,宜用黃柏知母之類以瀉之)。又屬手太陽小腸經(《靈樞》曰∶手太陽,外合於淮水,內屬於小腸,而水道出焉。朱丹溪曰∶凡小腸有氣則小便脹,有血則小便澀,有熱則小便痛;痛者爲血淋,不痛者爲溺血。陳良甫曰∶小腸有熱,入於脬內,熱結甚,則小便不通小便不通,則心脅小腹,氣澀而喘急)。又屬足少陰腎經(《靈樞》曰∶足少陰之筋,並太陰之筋,而上循陰股,結於陰器王海藏曰∶凡服澤瀉散,人未有不小便多者,小便既多,腎氣安得復實。李東垣曰∶渴而小便不利者,熱在上焦肺分故也,宜清肺散豬苓湯。不渴而小便通者,熱閉下焦,腎與膀胱也,宜滋腎丸導氣除溼湯)。兼屬足少陽膽經李東垣曰∶小便淋溲者,邪在少陽厥陰徐伯魯曰∶少陽者,足少陽膽與足厥陰肝,相爲表裏也)。又屬手太陰肺經(《靈樞》曰∶手太陰之別,名曰列缺,其病虛則欠KT,小便遺數。《素問》曰∶飲入於胃,遊溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱水精四布,五經並行,合於四時五臟陰陽揆度以爲常也。注∶水土合化,上滋肺金金氣通腎,故調水道轉註下焦膀胱稟化,以爲溲矣。王海藏曰∶或用梔子小便,非利小便也,以清肺也。肺氣清而能化,膀胱津液之腑小便乃得出。李東垣曰∶小便遺失者,肺金虛也,宜安臥養氣,禁勞役,以參之類補之。不愈,當責有熱,加生地、黃柏朱丹溪曰∶小便不通,如因肺燥,不能生水,則宜清金,此隔二之治,用車前子茯苓之類。又曰∶香薷屬金與水,而有徹上徹下之功,治水甚捷。肺得之,則清化行,而熱自下。又曰∶一人小便不通,脈右寸濡滑,此積痰在肺也。肺爲上焦膀胱下焦上焦閉,則下焦塞,如滴水之器,必上竅通,而後下竅之水出焉。以法大吐之,病如失。又曰∶肺中伏熱,水不能生,是絕小便之源也)。又屬足太陰脾經陽明胃經之合(《靈樞》曰∶足太陰之筋,聚於陰器。其病陰器紐痛,上引臍。又曰∶足陽明之筋,聚於陰器,上腹。其病疝,腹筋急。治在燔針劫刺以知爲數,以痛爲。《素問》曰∶前陰者,宗筋之所聚,太陰陽明之所合。又曰∶陽明者,五臟六腑之海,主潤宗筋宗筋束骨利機關也。朱丹溪曰∶人因脾溼不運,而精不升,則肺不能生水,而小便不通,法宜燥胃健脾。此隔三之治,用二術之類。又∶琥珀屬陽金,以燥脾土有功,故古方小便用之。蓋脾能運化,則肺自下降,而小便可通也。又曰∶古方脾約症,謂胃強脾弱,約束津液,不得四布,但輸膀胱,故小便數大便難,於是制脾約丸以下脾之結燥。腸潤結化,津液入腎而愈。然既曰脾約,必陰血枯槁,內火燔灼,熱傷元氣。故津燥金虛,勢必竊母氣以自救,由是土受木傷,脾失轉輸,肺失傳送,宜乎大便閉而難,小便數而無藏蓄也。理宜滋養陰血,使陽火不熾,金行清化,脾土精健,津液入腎,腸潤而通矣。今此丸用之熱盛而氣血實,與西北方人,稟賦壯實者,固無不宜,若概用之東南方人,與熱雖盛而氣血不實者,雖得暫通,將見脾愈弱而腸愈燥矣。要之在西北以開結爲主,在東南以潤燥爲主)。