《三指禪》

清 周學霆

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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風痹脈論

病有明醫能治,草醫能治,而大醫不能治者,風痹也。痹者,閉也,謂兼寒溼閉塞經絡而痛也。《內經》所以有風勝、寒勝、溼勝之分,而有行痹痛痹着痹之語。診其脈浮緊而弦,要歸於風,病發肝經,殃及肢體。中於骨則伸而不屈,中於筋則屈而不伸,中於血則凝澀而不流通。治之之法,羌活防風疏其風;紫蘇青皮行其滯;加皮、黃柏堅其骨;苡米木瓜舒其筋;蒼朮防己燥其溼;松節茄根散其寒;人蔘白朮補其氣;生地、秦歸活其血。有雜合之症,斯有雜合之方(經驗方∶羌活防風石膏側柏葉、黃松節苡米木瓜、秦歸、炙草、生地黃)。倘鬱而爲熱,脈數無論,又當大泄其熱;閉而積寒,脈遲不來,又當重溫其經。所謂明醫者,黑籍除名,丹經注字,儒、釋、道心歸一貫,天、地、人理統三才,名山考道,面壁九年,勝地身,足濯萬里。其於是症,外有以燭照五運六氣淫邪,內有以洞鑑五臟六腑之亢害。用風藥爲君,有用至數斤而愈者;用大黃泄熱,有用至數斤而愈者;用附子溫經,有用至數斤而愈者。大醫見之而咋舌,草醫見之而傾心也。草醫何以敢與明醫抗衡哉?是症經驗之方,有用之一世者,有用之二世者,有用之三世者,奇貨可居,匪伊芳朝夕矣。採藥於深山虎穴(《漢書》班超曰∶“不入虎穴,焉得虎子?”)、蠶叢(《成都記》∶“蠶叢氏,蜀君也。”李白詩∶“見說蠶叢路,崎嶇不易行”),不辭登陟;教子於密室雅塗(盧仝詩∶“忽來案上翻墨汁,塗抹滿書如老雅”)、蚓跡(唐太宗《王羲之傳》論肖子云,擅名江表,然無丈夫氣,行行若潔春蚓,字字如綰秋蛇),大費躊躇。購米市鹽,信是傳家之寶;枕流漱石(晉孫楚欲隱居,誤雲“枕流漱石”,王濟曰∶“流可枕,石可漱乎?”楚曰∶“枕流欲洗其耳,漱石欲礪其齒”),希圖待聘之珍。想其附耳低言,吾祖如是,而屢效焉;吾父如是,而屢效焉;吾身如是,而屢效焉。一卷之書,不從理解得之,不從藥性得之,而從經驗得之。乃知巖谷生苗,必非無故;舉凡玉女(《爾雅注》似葛,蔓生有節,江東呼用龍尾,亦謂之虎葛,細葉赤莖)睽姑(《爾雅注》鉤也,一名王瓜,實如瓜,正赤味苦),雞頭鴨腳(洛陽《伽蘭記》∶生筋狗骨之木,雞頭鴨腳之草,亦悉備焉)。無非逐風燥溼祛寒之品,妙手所得,適與是症相當,而與明醫吻合,所以大醫見草醫而驚訝,明醫見草醫而肅然起敬也。世之所稱大醫者,我知之矣,非醫大也,補大之也,補何以大?藥大而醫亦大耳。其出門也,衣輕策肥,揚鞭周道,意氣可謂都矣;其診脈也,凝神閉目,兀坐終朝,經營可謂苦矣;其開方也,咀筆濡毫,沉吟半晌,心思可謂專矣。及閱其所撰之單,黃、白朮附子乾薑,詎知熱得補而益烈,寒溼得補而益凝,輾轉糾纏,釀成不用,可勝悼嘆。蓋嘗微窺底蘊,其素所挾持者然也。咄咄逼人,獨會醫門之快捷方式;揚揚得意,別開海上之奇方。原未夢見何者爲脾胃?何者爲命門?開口不曰脾胃土敗,便曰命門火衰本草千百味,約之不滿十味;古籍千百方,算來止用兩方。何分內外之傷,概歸一補;不論陰陽之症,總是一溫。《靈樞》《素問》,一筆可勾;《湯液》(本草名,伊芳尹着)、《難經》,百年難學。漢、唐、宋、元之書,許多闡發;張、朱、劉、李之論,徒事鋪張。從來醫書萬言,記得僅有三言;人心七竅,剖開全無一竅。彼冬蟲語冰(《莊子》夏蟲不可以語於冰者,篤於時也),徒知有寒,不知有熱;方諸春蛙坐井(《莊子》“井蛙不可以語於海者,拘於墟也∶”韓愈《原道篇》∶“坐井而觀天,曰天小者,非天小也”),不知有石(與實同音),止知有墟(與虛同音)。可惜英雄將相,枉罹非辜;劇憐才子佳人,空傷不祿。午夜雞鳴,不作回頭之想;半生馬跡,悉是撓舌之方(結撓其舌而不能飲食,不能言語)。大醫所以見明醫,引身而避;草醫見大醫,而羞與之爲伍也。噫!明醫不世有,草醫不敢用,大醫之流毒,宜乎衆矣!