3 概述
耳溼疹(ear eczema)指發生於耳輪、外耳道、耳後皺褶部位的溼疹。多發生在耳後皺襞處,表現爲紅斑、滲出,有皸裂及結痂,有時帶脂溢性。常兩側對稱。耳溼疹好發於夏季,有過敏體質的多發,嬰幼兒的發病率高於成年人。應針對病因進行治療,如中耳炎引起的外耳道溼疹應控制感染,去除耳垢。
11 耳溼疹的臨牀表現
耳溼疹多發生在耳後皺襞處,表現爲紅斑、滲出,有皸裂及結痂,有時帶脂溢性。常兩側對稱。中耳炎或耳挖傷引起的溼疹,可有或多或少的膿性分泌物和膿痂。眼鏡架、耳環引起的多侷限於接觸部位。
14 耳溼疹的預防
耳溼疹好發於夏季,有過敏體質的多發,嬰幼兒的發病率高於成年人。
14.1 去除病因
(1)儘管溼疹的病因不易明確,但我們仍然應該詳細詢問病史, 進行必要的系統檢查,儘量找出可能的病因,並加以去除。
(2)由過敏體質的人,除了在衣食住行等方面儘量避免接觸容易引起過敏的物質(詳見病因中的致敏物)以外,還應加強身體鍛鍊,以便改善過敏體質狀態。
14.2 避免刺激因素
溼疹一旦發生,作爲患者,要儘量避免刺激因素,包括搔抓、開水燙洗、肥皂擦洗、飲酒及辛辣食物等,以免加重溼疹的病情。
14.3 早診斷、早治療
根據溼疹的臨牀特點,瘙癢劇烈、多形性損害、有滲出傾向、好發四肢屈側及容易反覆發作,容易做出診斷。趨於密集分佈的紅色丘疹、丘皰疹伴劇烈瘙癢,有助於溼疹的早期治療。由於早期溼疹大多屬於急性期或亞急性期,因此外用藥治療應循序相應的原則。