2 註解
大小蒸爲小兒生理術語。變蒸是嬰兒在生長過程中,或有身熱、脈亂、汗出等症,而身無大病者。古說小兒變蒸可以時日計算,分小變蒸和大變蒸兩個階段。 《外臺祕要》卷三十五:“小兒生三十二日一變,六十四日再變兼蒸;九十六日三變,百二十八日四變又蒸;百六十日五變,百九十六日六變又蒸;二百二十四日七變,二百五十六日八變又蒸;二百八十八日九變,三百二十日十變又蒸;此小變蒸畢也。後六十四日又蒸,蒸後六十四日又一大蒸,蒸後一百二十八日又一大蒸,此大小蒸都畢也。”以上即八蒸十變,歷時576天。[1]
變蒸指嬰兒在生長過程中,或有身熱、脈亂、汗出等症,而身無大病者。此說始於西晉·王叔和,隋唐醫家,日相傳演,其說益繁。《諸病源候論·小兒雜病諸候》:“小兒變蒸者,以長氣血也。”《備急千金要方》:“凡小兒自生三十二日一變,再變爲一蒸。凡十變而五小蒸,又三大蒸,積五百七十六日,大小蒸都畢,乃成人。”並謂“小兒所以變蒸者,是榮其血脈,改其五臟。”《外臺祕要》:“其變蒸之候,令身熱,脈亂,汗出,目睛不明,微似欲驚”。張景嶽對此持有異議,《景嶽全書》:“凡屬違和,則不因外感,必以內傷,初未聞有無因而病者,豈真變蒸之謂耶?”清·陳復正支持這一見解。多數醫家則認爲變蒸不是疾患,而是小兒發育的自然現象。[2]