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变蒸
概述:《中医药学名词》(2004):变蒸(changingsteamingininfant、growingfeverandperspiration)是指婴儿在生长发育过程中,精神、形体出现阶段性的代谢旺盛的生理现象,如出现轻度身热、汗出等。张景岳对此持有异议,《景岳全书》:“凡属违和,则不因外感,必以内伤,初未闻有无因而病者,岂真变蒸之谓耶?”
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大小蒸
大小蒸为小儿生理术语。百六十日五变,百九十六日六变又蒸;《诸病源候论·小儿杂病诸候》:“小儿变蒸者,以长气血也。”《外台秘要》:“其变蒸之候,令身热,脉乱,汗出,目睛不明,微似欲惊”。张景岳对此持有异议,《景岳全书》:“凡属违和,则不因外感,必以内伤,初未闻有无因而病者,岂真变蒸之谓耶?”
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小儿变蒸
小儿变蒸即变蒸。指婴儿在生长过程中,或有身热、脉乱、汗出等症,而身无大病者。《诸病源候论·小儿杂病诸候》:“小儿变蒸者,以长气血也。”凡十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。”《外台秘要》:“其变蒸之候,令身热,脉乱,汗出,目睛不明,微似欲惊”。清·陈复正支持这一见解。
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八蒸十变
八蒸十变记载于《外台秘要》卷三十五:“小儿生三十二日一变,六十四日再变兼蒸;百六十日五变,百九十六日六变又蒸;变蒸是指婴儿在生长过程中,或有身热、脉乱、汗出等症,而身无大病者。多数医家则认为变蒸不是疾患,而是小儿发育的自然现象。古说小儿变蒸可以时日计算,分小变蒸和大变蒸两个阶段。
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变蒸散
《幼幼新书》卷八引王(公儿)方处方柴胡(去芦,洗,锉)1两,甘草(炙)1两,人参(去芦,洗,锉)1两,元参(净洗,锉)1两,麦门冬子(去心)1两半,龙胆草半两(若变蒸或常服只1分,随时加减)。功能主治常服去疳。主小儿体性常热,及变蒸惊热不解,夹热烦躁,时叫泣无歇,乃骨热生疮,面色常黄瘦瘁,不进奶食。
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龙胆汤
龙胆散(《太平圣惠方》卷八十二)。摘录:《普济方》卷九十六《万病回春》卷五方之龙胆汤:处方:黄连1钱,黄芩1钱,栀子1钱,当归1钱,陈皮1钱,胆星1钱,龙胆草8分,香附8分,玄参7分,青黛5分,木香5分,干姜(炒黑)2分。《伤寒全生集》卷三方之龙胆汤:组成:草龙胆、生犀角、升麻、茵陈加山栀、木通、黄连。
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黑散
《备急千金要方》卷五:黑散:处方:麻黄15克大黄7.5克杏仁15克制法:上三味,先捣麻黄、大黄为散,别研杏仁如脂,纳上药末,又捣,令调和,纳密器中。功能主治:治小儿变蒸中挟时行温病,或非变蒸时而得时行者。摘录:《千金》卷三《准绳 幼科》卷二:方名:黑散组成:黄连2钱,黄芩2钱,大黄2钱,黄柏2钱(同烧存性)。
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大连翘饮
《外科正宗》卷四方之大连翘饮:处方:连翘瞿麦滑石车前子牛蒡子赤芍山栀木通当归防风黄芩柴胡甘草荆芥蝉蜕石膏各1.5克功能主治:《外科正宗》卷四方之大连翘饮主治小儿丹毒发热,痰涎壅盛,一切诸疮痧疹,颈项生核,或伤风、伤寒、时行发热。咽痛,加玄参;以及风热,丹热,疮疹热,余毒热。又郁热不散,赤肿而成痈者;
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活幼珠玑
《活幼珠玑》儿科著作。清·许佐廷撰。刊于1873年。为儿科诸病的证治歌赋;后编一卷,将儿科病证分为胎毒、变蒸、惊风等32门,详论儿科病的诊断及其辨证用药治法。补编一卷,集录前二卷中所用的方剂。全书有证有方,有论有辨,内容比较简要。
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陈复正
陈复正清代医家(约1736-1795年)。字飞霞,广东惠州人。幼年多病,尝留心医学,后又学丹鼎术、气功,并云游四方,具有丰富临床经验。尝著《幼幼集成》,于儿科病证颇有创见,主张以“误搐、类搐、非搐”为纲,以代替伤寒症惊风诸病证名,反对滥用寒凉于小儿,其治多有奇验,诊病重察指纹,对变蒸说亦颇有见解。
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保子七圣散
处方赤白芍(各半)4分,当归4分,生大黄2分,甘草3分。功能主治小儿胎寒腹痛,乳哺不时,温壮发热,吐利不常,诸经掣缩,二十五痫,肌肤喜疮,遇时而发作,口疮恶核,赤目黄瘦,大小变蒸。用法用量上以水3升煎,去滓服。若中风身体强直戴眼者,加独活2分,纳1料正药,加水煎服。摘录《元和纪用经》
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除热地黄汁汤
处方:地黄汁半合,黄芩3分,大黄1分,甘草(炙)1分,栀子仁2分。功能主治:变蒸时患惊痫。已服四味汤紫丸,下后犹热,腹胀目视。用法用量:水8合,煮4合,去滓,下地黄汁。摘录:《幼幼新书》卷十一
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七宝轻青丹
《幼幼新书》卷十四引汉东王先生方:别名:轻青丹组成:螺头青黛半两,葛粉1分,钩藤(炒)1分,天竺黄1分,白附子3字,丁香(炒)1字,麝半皂子大,铅锡(灰)3钱。主治:婴孩变蒸,及伤寒温壮,斑疮水痘,夜啼惊叫,诸惊余热,口疮,小便赤。制备方法:上为末,粟米糊为丸,如绿豆大。
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牛黄雀屎丸
《幼幼新书》卷十一引《婴孺方》:组成:牛黄3分,芍药3分,甘草3分,巴豆(净)3分,雀屎白(炒)2分,干姜2分,当归2分,黄芩2分,芎4分,人参4分,黄耆1分,面1分,大黄5分。主治:百二十痫、变蒸、宿痞及饮食不节胀满,温壮朝轻夜甚,大小便不通,胃弱脾冷,中恶客忤,丁奚大腹,食不消、吐逆。儿初生腹满口急。
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一指脉
一指脉为小儿三部五脉法之一。参一指定三关:一指定三关即用一指切诊小儿寸口的寸、关、尺三关脉息的方法。出《医宗金鉴》卷五十。三岁以下小儿,寸口部位甚小,不能以三指切诊,医生左手握住小儿手,用右手拇指按儿掌后桡骨茎突脉上,分寸、关、尺三部以定息数;由于这种切脉法是以一指进行,以定寸口三关脉息,故名。
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梅花饮子
《外科精要》卷三:方名:梅花饮子组成:忍冬藤4两,栝楼根1两,甘葛根1两,川芎1两,乌梅1两,绵黄耆(炒)1两,甘草1两,苏木1两。主治:婴孩惊热、潮热、虚热、积热,五脏蕴热,上焦壅热,手足心热,喉中多痰,面色或红或白,变蒸(口兹)牙,鼻流清涕,气急,肝肺壅热,目赤咳嗽;常服薄荷汤下。
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万氏家传育婴秘诀发微赋
《万氏家传育婴秘诀发微赋》为儿科著作,即《育婴秘诀》的别名,又名《育婴家秘》。明·万全撰。约刊于1549年。本书首载幼科发微赋一篇,论儿科诊治要点;卷1叙述有关保胎、养胎、小儿诊法及五脏症治;卷2论胎疾、脐风、变蒸及惊痫等症;4论述儿科的四时感冒及内伤杂症;末附医案问答。现有《万密斋医书十种》本。
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成斯文
成斯文为明代儿科医家。号无忌先生。撰《保幼新编》,阐述自小儿初生以至变蒸、五软、蜂螫、蛇咬等一百余证,列古方、新方,删繁撮要,条理清晰。
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朱篆
朱篆为宋代儿科医家。一作朱傅、朱传。生平履贯欠详。著有儿科专书《孩孺明珠变蒸七疳方论》1卷,已佚。
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仁斋小儿方论
《仁斋小儿方论》为儿科著作。宋·杨士瀛撰。本书将小儿诸病分为:初生、变蒸、惊、中风、疳、积、热、伤寒、痰嗽、脾胃、丹毒、杂证诸门,每门各列疾病子目,分别介绍证治与方论。现存复刻本及丛书本。
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片玉心书
《片玉心书》为儿科著作。明·万全撰。约刊于16世纪中期。本书主要介绍治疗儿科病的临床经验。3总论儿科病证的诊断、治法,并附歌赋和望诊图;5记述胎毒、变蒸、惊风等32类疾病的证治。现有《万密斋医书十种》本等。
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日角月角
日角月角为小儿面部望诊的部位。即风池直上发际处。即文台稍上靠内侧处。《奇效良方》:“左太阳并口角红脉现,变蒸候,主烦躁啼叫,头肚上温温壮热,…”
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地黄汁汤
《幼幼新书》卷十一引《婴孺方》:地黄汁汤:处方:地黄汁半合,黄芩3分,大黄1分,甘草(炙)1分,栀子仁2分。功能主治:除热。主少儿始满月变蒸,时患惊,欲作痫,已服紫丸,已大下热犹不折,腹满胀,目视高者。主治:急黄,热气骨蒸,两目赤脉。制备方法:上合和。
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五味麝香饼子
《御药院方》卷十一:组成:麝香半钱(研),青黛3钱(研),全蝎(去毒、生用)15枚,蜈蚣1对(生用),石膏(飞,研细)1两。主治:小儿惊风、发痫,目睛斜视,胸膈多痰,搐搦不定,神昏不醒;及变蒸温壮不解。用法用量:每服5-7饼子,金银薄荷水化下。制备方法:上为细末,研匀,汤浸油饼为丸,如梧桐子大,捏作饼子。
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小归命汤
《袖珍小儿》卷四:方名:小归命汤别名:小归命散组成:人参(去芦)5钱,白术5钱,茯苓(去皮)5钱,甘草(炙)3钱,辰砂(水飞,研)2钱,龙脑少许,麝香少许。主治:婴儿、小孩伤湿变蒸,伤寒潮热,惊热啮呀,鼻流清涕,咳嗽,浑身温壮,咽喉有涎。制备方法:上为极细末。附注:小归命散(《婴童百问》卷十)。
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平和饮子
《颅囟经》卷下:组成:人参1分,茯苓1分,甘草(炙)1分,升麻1分。主治:小儿疮疹,及诸疮疼痛,烦渴不宁者;婴儿变蒸,于3日后进1服,可免百病。用法用量:上以水1白盏,煎至1合半以来,时时与之。加减:冷,加白术半钱,热;用药禁忌:乳母忌油腻。附注:加减中的 芒消原脱,据《专治麻痧初编》补。
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育婴秘诀
《育婴秘诀》儿科著作。又名《万氏家传育婴秘诀发微赋》、《育婴家秘》。明·万全撰。约刊于16世纪中期。本书首载幼科发微赋一篇,阐论儿科诊治要点;卷一叙述有关保胎、养胎、小儿诊法及五脏症治;卷二论胎疾、脐风、变蒸及惊痫等症;卷三-四论述儿科的四时外感及内伤杂症;末附医案问答。现有《万密斋医书十种》本。
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前胡饮子
《圣惠》卷十七:方名:前胡饮子组成:前胡2两(去芦头),麦门冬2两(去心),竹茹3两,陈橘皮1两(汤浸去白瓤,焙),甘草1两(炙微赤,锉),生地黄2两,葛根2两,枇杷叶1两(拭去毛,炙微黄)。主治:热病,恶寒壮热,食则呕逆。主治:婴儿变蒸,潮热,烦渴,头痛;用法用量:每服1钱,葱白、薄荷同煎,温服。
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紫丸
《千金》卷五:方名:紫丸别名:紫双丸、紫霜丸、紫霞丸、紫丸子、四味紫丸组成:代赭1两,赤石脂1两,巴豆30枚,杏仁50枚。主治:小儿变蒸,发热不解,并挟伤寒温壮,汗后热不歇;2.《小儿药证直诀类证释义》:此方巴豆攻下积聚,伍以赤石脂以缓之,代赭石、杏仁镇惊降逆,故能治小儿积聚以及惊痰诸证。
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温平惊药
《普济方》卷三六一:方名:温平惊药组成:茯苓、远志、羌活、防风、白附、川芎、天麻、全蝎、粉草、山药、朱砂、代赭、麝香、白茯、白薇各等分。主治:婴儿变蒸。潮热惊悸,吐乳泻青,梦里佯啼嬉笑,情思惟悴。用法用量:每服1钱,金钱薄荷汤送下。制备方法:上为末。
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至圣青金丹
《博济》卷四:别名:青金丹、至圣丹、至圣青金丸组成:青黛(上细好者,研)2分,雄黄2分(研),龙脑少许(研),熊胆1分(用温水入化药),胡黄连2分,麝香5分(研),蟾酥1皂子大,水银1皂子大,铅霜白附子2枚,芦荟1分(研),朱砂1钱(研),腻粉1分。白附子祛风散寒;故以治内热疳积,天钓内风之证。