衝浪運動員結節

皮膚性病科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

chōng làng yùn dòng yuán jié jiē

3 疾病概述

衝浪運動員的膝部和足背部可發生一種能活動的皮下結節,主要見於美國加利福尼亞南部和其它海岸區的衝浪運動員中。發生原因主要是因作衝浪運動時,運動員的雙膝與足背經常與衝浪板接觸和反覆摩擦,特別是當運動員長時間特有的姿勢使身體重量集中於膝和足背部時。在太平洋海岸冷海水(15℃左右)中衝浪運動,也與發病有關。Swift(1965)認爲這種結節本質上是巨大的胼胝。皮損內注射皮質類固醇可迅速使結節縮小。

4 疾病描述

衝浪運動員的膝部和足背部可發生一種能活動的皮下結節,主要見於美國加利福尼亞南部和其它海岸區的衝浪運動員中。

5 症狀體徵

在衝浪運動最初幾個月時所出現的結節是軟的,很痛,發紅和有波動感。結節常破潰並排出透明的或輕度渾濁的液體。堅持衝浪1~2年後,結節變成堅實的纖維腫塊,此時疼痛較輕。在膝部脛骨結節面的腫塊,直徑3~4cm;在足部蹠趾關節部位的結節較小。而足背近側部的結節爲囊性改變,它形成於趾長伸肌腱的滑液鞘。此外,結節發生糜爛出血和繼發感染

在足背結節部位,有侷限性的骨變化,表現爲跗骨蹠骨背面的骨碎片和骨刺形成,但不在足部小關節表面的結節如骨扁平面上的結節,則無相應的局部性骨改變。此係結節局部長期受壓,導致一小部分骨壞死和隨後分離成死骨片。結節X線片上無軟組織鈣化表現。

6 疾病病因

發生原因主要是因作衝浪運動時,運動員的雙膝與足背經常與衝浪板接觸和反覆摩擦,特別是當運動員長時間特有的姿勢使身體重量集中於膝和足背部時。在太平洋海岸冷海水(15℃左右)中衝浪運動,也與發病有關。Swift(1965)認爲這種結節本質上是巨大的胼胝

7 病理生理

表皮過度角化,表皮嵴扁平;主要病理改變在皮膚較深層的膠原腫脹和水腫,有顯著的新膠原形成,血管增生伴以明顯的血管壁增厚。這種血管成纖維細胞組織新生爲一種反應性的,而不是衝浪運動員結節發生潰瘍後的代償反應結節組織肥大細胞不增多,無增生的神經纖維抗酸染色陰性

8 診斷檢查

衝浪運動的生活史,結合臨牀。

9 治療方案

皮損內注射皮質類固醇可迅速使結節縮小。

10 預後及預防

如果在從事衝浪運動約1年時停止該運動,結節常完全消退。從事衝浪運動幾年的運動員,即使停止運動幾個月,結節也僅部分消退。以下預防措施可減少這種結節發生:①膝部和足背等處穿着有彈性的海綿橡膠墊。②衝浪運動時經常改變身體的姿勢,以改變衝浪板對身體的壓迫部位。

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