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cháng qì zhǒng zōng hé zhēng
腸氣腫(Duvernoy)綜合徵是指腸道粘膜下或漿膜下有多數大小不等、外觀似息肉的小氣囊。因此又稱爲腸氣囊腫病、腸囊樣積氣徵、囊性淋巴氣腫、腹膜氣腫等。
根據臨牀表現、X線檢查、纖維腸鏡檢及活檢可有排氣並見囊腫塌陷均有助於診斷。
治療有關疾病,可有高壓氧療法。對嚴重患者或有嚴重併發症者可行手術切除,但易復發。
氣囊腫產生原因不清,腸道內氣體在腔內壓力增加情況下,從潰瘍或破潰處沿組織間隙進入腸壁、低毒產氣桿菌由腸粘膜進入淋巴管,繁殖產氣形成氣腫。囊腫外觀似息肉或淋巴管瘤,切面呈蜂窩狀,囊腫周圍有結締組織,囊腫與腸腔不通。
臨牀症狀較輕,可有下腹疼痛、粘液軟便、腹瀉並可有氣泡。可導致消化道出血、腸梗阻、腸扭轉、氣腹等。
1.X線直接徵象有沿腸壁雙重邊緣徵或沿腸管長軸氣帶或分散排列的侷限性圓形氣體積聚影。
2.充鋇後可有腸壁邊緣或腔內大小不等的囊狀透光區。間接徵象可有氣腹、縱隔氣腫,間位小腸或結腸。
3.纖維腸鏡可有圓形淡藍色息肉樣軟組織腫塊向腔內突入,活檢可有排氣並見囊腫塌陷。