3 疾病概述
丙型肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起，是通過輸血或血製品、血透析、單採血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。丙型肝炎臨牀表現與乙型肝炎相似，但它對人類健康的威脅不亞於乙型肝炎。丙肝分佈較廣，更容易演變爲慢性、肝硬化和肝癌。丙型肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起，是通過輸血或血製品、血透析、單採血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。
急性丙型肝炎和急性乙型肝炎臨牀表現相比，消化道症狀更輕，發生黃疸型的比例更低，ALT和血清膽紅素水平明顯低於急性乙型肝炎，且在急性期如不積極爭取抗病毒等治療，則約有50%患者ALT持續處於高水平，易發展爲慢性丙型肝炎。
丙型肝炎病毒指標包括抗HCV及HCVRNA。①抗HCV：即丙肝抗體，不是中和抗體，對人體無保護作用，是目前診斷丙型肝炎的主要指標。但因感染HCV後抗HCV出現較慢，一般在發病後2-6個月，甚至1年才轉陽，故不能作爲早期診斷丙型肝炎的方法，而且1次陰性，也不能直接否定診斷。②HCV RNA：即丙型肝炎病毒的核糖核酸，是HCV的遺傳物質，是表示體內感染HCV的直接指標。
急性丙型肝炎雖然有部分患者可以自愈，但對所有的急性丙型肝炎患者應給予積極治療，因爲急性期的療效好。其治療可根據患者的具體情況進行適當休息、降酶、保肝、抗病毒及其他對症治療，其中最主要的治療當屬抗病毒治療。目前有一些肝病專科醫院採用傳統的中醫中藥進行辨症治療，取得了較好的臨牀效果。慢性丙型肝炎的治療，目前國內外公認有效的也只有干擾素，同樣應該早期治療，在急性丙型肝炎的恢復期，選用干擾素70%以上的患者可獲痊癒，這可使慢性丙型肝炎患者大大減少。
5 症狀體徵
慢性的臨牀表現爲乏力，而黃疸少見。其實驗室特徵與乙型肝炎相似，但血清轉氨酶水平一般較低，波動也較大。近年，發現丙型肝炎除引起肝臟損害外，通過免疫機制，尚可併發其它各種器官病變，有時皮膚表現可爲本病惟一臨牀證據。根據目前報道與丙型肝炎有關的皮膚病變有皮膚瘙癢症、單純性癢疹、結節性癢疹、混合型冷球蛋白血癥(Ⅱ型或Ⅲ型)、扁平苔蘚、遲發性皮膚卟啉症、皮膚血管炎、蕁麻疹、結節性紅斑、多形性紅斑、結節性多動脈炎、白塞病、唾液腺損害(類似Sjogren綜合徵中的淋巴細胞性唾液腺炎)、成人Still病及單側痣樣毛細管擴張症等。
8 治療方案
採用抗HCV治療(如用α-干擾素)對部分病人可能有效。