3 疾病概述
重要病理改變:(1)間質有明顯的粘液竈,彼此相互融合或由硬化的膠原隔開;(2) 粘液中懸浮着圓形或不規則形的細胞索或細胞巢。
一般病理改變:(1)瘤實質位於真皮或皮下,瘤細胞爲多角形基底樣細胞,有輕度異型性細胞,核絲分裂相少見;(2)瘤團爲由小基底樣細胞組成的小巢或腺樣結構;(3)可見導管和向小汗腺分化的微小囊狀結構;(4)間質有明顯的粘液竈,彼此相互融合或由硬化的膠原隔開。
病理鑑別診斷:粘液樣黑素瘤間質區由梭形基質細胞組成,散在分佈,粘膜粘液基質區對粘蛋白卡紅及PAS-D染色陰性。
臨牀特點:(1)本病少見,多發於50歲~70歲老人,男性多於女性;(2)病因不明,爲原發性惡性小汗腺腫瘤;(3)好發於頭面部,尤其是眼瞼;(4)皮損爲正常皮色或稍淺色的結節,直徑可達3cm,質地軟;(5)常爲單發;(6)易局部復發,但淋巴結轉移少見。