3 概述
遊離的甲狀腺素生物活性部分能直接反映甲狀腺功能,且不受TBG變化的影響,但含量甚微,測定較困難,所需試劑價格也較昂貴。臨牀上可用遊離甲狀腺素指指數(FT4I,FT3I)間接反映血清遊離甲狀腺素水平。
4 別名
遊離甲狀腺指數;FT4I
5 遊離甲狀腺素指數的醫學檢查
5.1 檢查名稱
5.2 分類
5.3 取材
5.4 遊離甲狀腺素指數的測定原理
T4和T3均能與TBG結合,但T3結合不如T4牢固,易被T4取代。所以,外源性T3和TBG結合量取決於未被T4結合的TBG剩餘結合容量。加一定量125I-T3於被測血清中,125I-T3即與血清TBG剩餘結合容量結合,未被結合部分可被MAA(大顆粒變性白蛋白)所吸附,測定MAA吸附125I-T3量可以瞭解TBG剩餘結合容量,從而間接反映血循環中總T4濃度。
5.5 試劑
(1)125I-T4(MAA):瓶內含有磁鐵蕊1顆,4℃保存。
(2)標準人血清和高、低控制血清:每瓶各加0.5ml蒸餾水溶解。
5.6 操作方法
操作過程見表1。
5.7 正常值
FT4I:5.45~12.8(8.09±1.6)
FT3I:46.75~21.55(126.25±36.08)
5.8 化驗結果臨牀意義
FT4I和FT3I可較好地反映甲狀腺功能;甲亢時增高,甲低時減低。FT3I在肝硬化、腎病等,低T3綜合徵時減低。
5.9 附註
(1)125I-T3(MAA)試劑4℃保存,嚴防凍結。
(2)加樣前要充分混勻。應在電磁攪拌下加樣。