2 註解
腰椎管狹窄症是指腰椎管由於某些因素發生骨性纖維結構的異常，導致管腔狹窄，壓迫硬脊膜和神經根引起一系列症狀。病因可分爲先天性、發育性及後天性、退行性椎管狹窄兩種。先天性椎管狹窄可由於椎管發育狹窄，軟骨發育不良和骶裂等所致，後天性椎管狹窄主要因椎管結構退行性變、脊柱滑脫和手術後醫源性狹窄，兩者均可導致椎管壓力增加，馬尾缺血。神經根受壓，引起馬尾神經症狀或神經根症狀。臨牀上分爲中央型椎管狹窄、側隱窩狹窄、神經根管道狹窄三種類型。以４０歲以上中老年多見，男多於女，治療上以非手術法爲主，少數需手術治療。
3 臨牀表現
1.起病緩慢，常先有慢性腰痛史。
2.腰骶部疼痛或臀部疼痛，可有下肢放射痛和麻木，單側或雙側，患者爲減輕疼痛，常取腰前屈位。
3.間歇性跛行：患者常訴步行幾米或幾百米後下肢出現疼痛或麻木、乏力，當蹲下休息一會後症狀可緩解，又可繼續行走。但行不遠症狀又出現，如此反覆發生，可長時間騎自行車。
4.腰椎外觀多無明顯畸形，腰椎前屈一般不受影響當過伸位及側屈位半分鐘可誘發症狀，而前屈時症狀消失。可有椎旁壓痛。直腿抬高試驗陰性或陽性，加強試驗多爲陰性。可有下肢肌力、感覺、腱反射改變。