2 概述
又稱陪拉格或糙皮病，主要由於菸酸類維生素缺乏所引起，臨牀表現有神經營養障礙，發生皮炎，消化道和神經精神症狀等。
圖17-6 菸煙酸,抗粗皮病(P．P)因子
菸酸是吡啶β－羧酸（上面結構式中R＝OH）菸酸胺是相應的胺（R＝NH2）。菸酸和菸酸胺都是可溶於水的白色結晶體。它們對熱穩定，對光、空氣或鹼也不敏感。由於它們都具有共同的維生素的活性，因此在文獻中常常是混用的，而P．P因子或菸酸常被用作總稱。
菸酸存在於大多數各種不同的食品中，特別是肉、魚和小麥中。它常常又以不能被吸收的結合形式存在於食物中，特別是在玉米中，因此嚴重的菸酸缺乏症主要發生在世界上以玉米爲主食的地區。墨西哥人雖以玉米爲主食。但缺乏症常常比預期的要少，這是因爲在那兒有一個習慣，即在做某種食品以前，常用石灰水處理玉米。因而使結合的菸酸遊離出來，變爲可被吸收的形式。
現在要提出人的精確的必需攝取量還缺乏實驗證據。一般來說，成人的攝取量大約是0.5毫克／1000千卡，最少不能低於每人每日13毫克。在懷孕和哺乳期間應當增加攝取量。
菸酸的酰胺是攜帶氫的輔酶的絕對必需的成分。這些輔酶是輔酶Ⅰ－菸酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD過去叫做二磷酸吡啶核苷酸，DPN），以及輔酶Ⅱ－菸酰胺腺嘌呤二核苷酸（NADP過去叫做三磷酸吡啶核苷酸，TPN）。在這兩種輔酶中，菸酸是直接參加遞氫作用的基因。
由輔酶Ⅰ和Ⅱ所催化的氫的轉移，在中間代謝中起着決定的作用。這兩種輔酶的氫受體功能發生在菸酰胺的對位位置上（如下圖）。
R爲腺嘌呤二核苷酸(NAD),或腺嘌噙二核苷酸磷酸(NADP)。
表17－2 以NAD和NADP爲輔酶的脫氫酶