眼缺損義眼-眶周贗復體種植修復術

手術

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yǎn quē sǔn yì yǎn -kuàng zhōu yàn fù tǐ zhǒng zhí xiū fù shù

2 註解

眼缺損義眼-眶周贗復體種植修復術

義眼種植修復是將特製的種植體作爲固定裝置植入患者的眶骨,在其上連接義眼的一種新的贗複方法。

3 適應

眼球缺失,同時有眶內容物及眼瞼或眶周部分缺失,且眶上及眶外骨壁有支持種植體的足夠骨量者。

4 術前準備

備好規格爲4mm帶盤顱面種植體,及相匹配的骨鑽及種植機,常規眼周皮膚準備。拍眶x線片或眶部頭顱ct,觀察眶上及外側壁骨質及骨量。

5 麻醉體位

採用2%普魯卡因利多卡因或0.5%布比卡因局部浸潤麻醉患者仰臥位,術者在右側。

6 手術步驟

一期手術

⑴設計 一般在眶上壁(顴骨額突-眉弓)及眶外側壁(顴骨齶突)下、內緣垂直等距離設定3~5個種植體。

切口 沿眶上壁下緣及眶外壁內緣作切口,切開皮、皮下、骨膜,剝離顯露骨面

⑶製備種植窩 先用球鑽鑽透骨外板,再依次用一級、二級裂鑽擴大,測量深度達4mm~5mm即可,並在上口外環形磨除1mm左右少量皮質骨。

植入種植體 按常規方法旋入帶盤顱面種植體。嚴密縫合傷口,7天拆線。

二期手術:一期手術後3個月進行。

⑴原切口切開,顯露並旋出覆蓋螺絲。

測量皮膚厚度,選擇相應長度的基臺,與種植體連接就位,旋入癒合帽。

⑶修剪種植體周圍多餘皮膚,基臺兩側皮膚傷口作環抱式縫合。

術後7天拆線,取膜製作橋架並用螺釘固定於種植體上。

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