3 適應證
頭部立體定向放射治療適用於：
X（γ）射線立體定向放射治療最佳適應證是顱內深部的、平均直徑＜3cm的病竈。採用分次立體定向放射治療時，病竈的平均直徑可放寬到5cm。
（1）顱內良性腫瘤：
因內科疾病不能手術者、術後殘留或多次復發者、手術風險較大拒絕手術者。顱內良性腫瘤包括腦膜瘤、垂體瘤、聽神經瘤、顱咽管瘤、畸胎瘤，脊索瘤等。
（2）顱內惡性腫瘤
①腦轉移瘤：顱內數目不多的轉移竈,不宜手術或手術、放射治療後復發者，或對放射線不敏感的腫瘤。
②膠質瘤：經手術或活檢取得病理診斷，不宜手術或術後放射治療後殘留者。
（3）顱內血管疾病：動靜
6 方法
1.頭部固定 頭部固定分爲有創性頭環固定和無創性面罩固定兩種方式。
2.定位掃描 患者頭環或面罩與適配器準確連接。採用薄層CT掃描。
3.治療計劃
（1）標示圖片中定位點位置。
（2）勾畫靶區及重要結構。
（5）儲存、打印、傳輸數據。
（6）做治療計劃時，應考慮靶區的性質、部位、大小、與周圍結構的關係，還要充分考慮患者全身狀況及既往放、化療情況。X線立體定向放射治療一般採用4～6個放射弧。在靶區滿足計劃要求的同時儘可能降低重要結構的受照體積和劑量。治療計劃需個體化，物理計劃的適合度應服從於臨牀特定的需要。
4.處方劑量 X線立體定向治療以70%～90%等劑量線爲參考線，γ刀以40%～60%等劑量線爲參考線。對於功能性神經外科疾病靶點一般都很小，多采用單次大劑量γ刀治療，如帕金森病給予120～160Gy，三叉神經痛給予70～90Gy；對於小的、血管類疾病採用單次治療，劑量爲12～30Gy；對於較大、鄰近重要結構的靶區採用分次治療，劑量爲4～10Gy/次，隔日或每日給予，根據病變的性質、部位、大小的不同，給予不同的總劑量。
5.治療實施 治療前均應以模擬治療條件，在治療機上驗證。每一個步驟都要認真核對。