胎兒生長受限臨牀路徑（2016年版）_胎兒生長受限臨牀路徑（2016年版）的全文、發佈通知及下載

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

tāi ér shēng cháng shòu xiàn lín chuáng lù jìng （2016nián bǎn ）

2 基本信息

《胎兒生長受限臨牀路徑（2016年版）》由國家衛生計生委辦公廳於2016年12月2日《國家衛生計生委辦公廳關於實施有關病種臨牀路徑的通知》（國衛辦醫函〔2016〕1315號）印發。

3 發佈通知

國家衛生計生委辦公廳關於實施有關病種臨牀路徑的通知

國衛辦醫函〔2016〕1315號

各省、自治區、直轄市衛生計生委，新疆生產建設兵團衛生局：

爲進一步推進深化醫藥衛生體制改革，規範診療行爲，保障醫療質量與安全，我委委託中華醫學會組織專家制（修）訂了一批臨牀路徑；同時，對此前印發的有關臨牀路徑進行了整理。現將上述共1010個臨牀路徑一併在中華醫學會網站（網址http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/）發佈，供衛生計生行政部門和醫療機構參考使用。請各地衛生計生行政部門指導醫療機構結合實際，細化分支路徑並組織實施。同時，要落實以下要求，進一步提高臨牀路徑管理水平和實施效果。

一、推進臨牀路徑管理與醫療質控和績效考覈相結合

要充分發揮臨牀路徑作爲醫療質量控制與管理工具的作用，實施醫療服務全程管理，同時將臨牀路徑管理有關要求納入績效考覈管理，保障醫療質量與安全。

二、推進臨牀路徑管理與醫療服務費用調整相結合

要注重研究臨牀路徑實施後醫療服務的收費情況，科學測算相關疾病醫療費用，合理控制醫療費用，進一步減輕羣衆看病就醫負擔。

三、推進臨牀路徑管理與支付方式改革相結合

通過臨牀路徑合理測算單病種付費、按疾病相關診斷組付費（即DRGs付費）等支付方式的支付標準，有效推動支付方式改革。

四、推進臨牀路徑管理與醫療機構信息化建設相結合

要提高臨牀路徑實施與管理的信息化水平，提高臨牀路徑實施效率，加強對臨牀路徑的實時管理和全面統計分析。

我委將適時組織對各地臨牀路徑管理工作情況進行督導調研。

國家衛生計生委辦公廳

2016年12月2日

4 臨牀路徑全文

胎兒生長受限臨牀路徑（2016年版）

4.1 一、標準住院流程

4.1.1 （一）適用對象。

第一診斷爲胎兒生長受限。

4.1.2 （二）診斷依據。

指無法達到其應有的生長潛力的小於孕齡兒。

出生體重低於同胎齡應有體重的第10百分位數以下或低於其平均體重2個標準差的新生兒。

4.1.3 （三）進入路徑標準。

符合胎兒生長受限診斷。

4.1.4 （四）標準住院日。

7-10天。

4.1.5 （五）住院期間的檢查項目。

1.必需的檢查項目

測量子宮長度、腹圍、體重，推測胎兒大小。

彩超

胎心監護（必要時）

感染疾病篩查

病毒系列檢測

甲狀腺功能檢測

免疫功能檢測

2.根據患者病情進行的檢查項目

染色體檢查（需上級醫院做產前診斷）

4.1.6 （六）治療方案的選擇。

1、尋找病因。

2、一般治療：臥牀休息，均衡膳食，吸氧。

3、靜脈營養。

4.2 二、臨牀路徑執行表單

適用對象：第一診斷爲胎兒生長受限（ICD-10：P05.900）

患者姓名: 性別: 年齡: 門診號: 住院號:

住院日期:年月日出院日期: 年月日標準住院日: 天

時間	住院第１天	住院第２天	住院第３-10天
診療工作	□ 彩超 □ 產檢估計檢查胎兒情況 □ 一般治療 □ 靜脈營養	□ 靜脈營養 □ 胎心監護（必要時）	□ 靜脈營養 □ 胎心監護（必要時）
重點醫囑	□ 長期醫囑： □ 產科護理常規 □ 二級護理 □ 普食 □ 氧氣吸入 □ 監測胎動 □ 婦產科多普勒檢查 □ 葡萄糖注射液 □ 維生素C 注射液 □ 複方氨基酸注射液 □ 葡萄糖氯化鈉注射液 □ 胎心監護（必要時） □ 臨時醫囑： □ 骨盆內診 □ 尿常規 □ 血常規 □ 凝血 □ 生化 □ 甲狀腺功能 □ 病毒系列檢測 IgM □ 病毒系列檢測 IgG □ 免疫功能檢測 □ 心電圖 □ 彩超	長期醫囑： □ 臨時醫囑： □	長期醫囑： □ 臨時醫囑： □
護理工作	□ □ □	□ □ □	□ □ □
變異	□無 □有，原因：	□無 □有，原因：	□無 □有，原因：
護士簽名
醫師簽名

5 臨牀路徑下載

胎兒生長受限臨牀路徑.docx

胎兒生長受限臨牀路徑（2016年版）

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