2 別名
血清免疫球蛋白G,IgG
3 免疫球蛋白G概述
免疫球蛋白G(IgG)主要由脾、淋巴結中的漿細胞合成和分泌,以單體形式存在。在個體發育過程中機體合成IgG的年齡要晚於 IgM,在出生後第3個月開始合成,3~5歲接近成年人水平。IgG是血清中主要的抗體成分,約佔血清總Ig的75%。
4 人IgG的亞類
根據IgG分子中γ鏈抗原性差異,人IgG有4個亞類:IgG1、IgG2、IgG3和IgG4(小鼠4個亞類是IgG1、IgG2a、IgG2b和IgG3)。其中IgG3γ3鉸鏈區含有62個氨基酸殘基,具有4個重複γ1鉸鏈區(15個氨基酸殘基)的串連結構,重鏈間二硫鍵數量多,約10~15個,因此易被蛋白酶裂解,半衰期也較短。
不同IgG亞類的生物學活性有所差異(表2-3)。IgG的半衰期相對較長,約爲20~30天。IgG可通過經典途徑活化補體,其固定補體的能力依次是IgG3>IgG1>IgG2,在小鼠爲IgG2b>IgG2a>IgG3,人的IgG4和小鼠的IgG1無固定補體的能力。
5 免疫球蛋白G的免疫作用
IgG是唯一能通過胎盤的Ig,在自然被動免疫中起重要作用。此外IgG還具有調理吞噬、ADCC和結合SPA等作用。由於IgG上述特點,IgG在機體免疫防護中起着主要的作用,大多數抗菌、抗病毒、抗毒素抗體都屬於IgG類抗體。應用對麻疹、甲型肝炎等有免疫力的產婦或正常人丙種或胎盤球蛋白可進行人工被動免疫,能有郊地預防相應的傳染性疾病。不少自身抗體如抗甲狀腺球蛋白抗體、系統性紅斑狼瘡的LE因子(抗核抗體)以及引起Ⅲ型變態反應免疫複合物中的抗體大都也屬於IgG。
6 化驗
6.1 正常值
免疫比濁法、單向免疫擴散法: 臍帶: 7.6~17g/L (760~1700mg/dl) 新生兒: 7~14.8g/L (700~1480mg/dl) 0.5~6個月:3~10g/L (300~1000mg/dl) 6個月~2歲:5~12g/L (500~1200mg/dl) 2~6歲: 5~13g/L (500~1300mg/dl) 6~12歲: 7~16.5g/L (700~1650mg/dl) 12~16歲: 7~15.5g/L (700~1550mg/dl) 成人: 6~16g/L (600~1600mg/dl )
6.2 化驗結果意義
升高: ①結締組織病:系統性紅斑狼瘡、類風溼性關節炎、硬皮病、Sj?gren綜合徵(斯約格倫氏綜合徵、乾燥綜合徵)等。 ②IgG型多發性骨髓瘤、原發性單克隆丙種球蛋白血癥。 ③肝臟病:慢性病毒性活動性肝炎、隱慝性肝硬化、狼瘡樣肝炎等。 ④傳染病:結核、麻風、黑熱病、傳染性單核細胞增多症、性病、淋巴肉芽腫、放射線菌病、瘧疾、錐蟲病等。 ⑤類肉瘤病。