醫學影像學 手術 化驗及醫學檢查 診斷學 醫療技術名 超聲診斷技術
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sǐ tāi de chāo shēng zhěn duàn jì shù
超聲診斷胎兒宮內死亡，優於其他診斷方法，妊娠早、中、晚期胎兒死亡均可作出診斷。
死胎的超聲診斷技術
死胎的超聲診斷技術適用於下述情況：
1.閉經後有陰道流血，下腹痛。
2.妊娠反應逐漸減弱或停止，子宮不增長，尿妊娠試驗轉爲陰性。
3.胎動停止，聽不清胎心音，子宮不增大反而縮小。
4.胎動停止4～8周以上。
一般無特殊禁忌證。
1.填寫申請單 逐項認真填寫申請單，提供臨牀資料，掌握超聲檢查適應證，提出檢查要求。
2.向患者說明檢查的必要性 解釋檢查的過程，取得患者和家屬的同意與合作。
3.明確超聲檢查重點。
4.妊娠早期檢查前1h飲水500～800ml，待膀胱適度充盈後檢查。
1.探頭頻率3.0～5.0MHz。受檢者取平臥位，在下腹部行縱、橫、斜向掃查。
2.妊娠早期檢查時可適當充盈膀胱，中晚期不需充盈膀胱。
3.檢查內容
（1）早期妊娠胎芽死亡，觀察胎囊形態，位置有無下移，宮口開大與否。最主要觀察胎兒有無胎動及胎心搏動。有條件的可用彩超觀察有無胎心搏動的血流信號。
（2）晚期死胎：
①胎兒即刻死亡：
A.胎兒形體上無改變。
B.胎動與胎心搏動消失。
C.宮腔內有“寂靜”的感覺，毫無動感。
②胎兒已死亡一段時間：
A.無胎動，無胎心搏動。
B.子宮各徑線均小於孕周。
C.胎頭顱骨重疊，張力減小，顱內腦組織浸軟，模糊不清。
D.胎兒脊柱及肋骨變形。
E.頭皮水腫脫離顱骨。
F.胎體內氣體徵：死後12h產氮氣，呈雲霧狀白色回聲。
G.胎盤腫脹、增厚、縮小。
H.羊水吸收，羊水量下降。
1.早期妊娠時胎芽有時出現較晚，可觀察1～2周，切勿過早作出停育的診斷。
2.二維超聲檢查孕早期胎芽心管搏動時須仔細觀察，如不能確認，可觀察1～2周。