1 拼音
shuǐ píng zhí jī chuí zhí yí wèi shù
2 英文參考
vertical transposition of the horizontal rectus muscles
6 概述
斜頸是指頭、頸向一側傾斜的異常狀態，通常由頸部一側的肌肉（主要爲胸鎖乳突肌）攣縮或者頸椎疾病、頸部炎症、眼肌疾病等引起。斜頸由先天性和後天性之分，以先天性者及肌性者多見，治療愈早效果愈好。延誤治療將導致兩側顏面不對稱，嚴重影響患者外觀（圖8.4.6.1-1，8.4.6.1-2）。
9 手術步驟
1.角膜緣結膜切口，分離眼球筋膜並暴露出內或外肌止端。
2.在肌止端兩側用6-0可吸收縫線各做一套環縫線，根據眼性斜頸的程度做半個或1個肌幅寬度的移位。如有水平斜視可同時完成直肌的徙後或縮短術。將移位的肌肉縫合固定於相應的鞏膜上，其新附着點兩端應與角膜緣等距。
3.外直肌向上移位以矯正內旋斜視，向下移位以矯正外旋斜視。
4.內直肌向上移位以矯正外旋斜視，向下移位以矯正內旋斜視。
5.內外直肌同時移位 右眼外直肌向下、內直肌向上移位可加強外旋視的矯正效果（圖8.4.6.1-3）；左眼外直肌向上、內直肌向下移位可加強內旋斜視的矯正效果（圖8.4.6.1-4）。
6.縫合球結膜。
10 術中注意要點
1.移位肌肉新的附着點，其兩側距角膜緣的距離應相等。
2.術前用斜頸測量器，精確測出斜頸程度，＜10°者應移動半個肌幅寬度（5mm），＞10°者應移動1個肌幅寬度（10mm）。
11 術後處理
1.結膜下注射慶大黴黴素2萬U。
2.術眼包紮，每日換藥，第5d拆除結膜縫線。
3.局部點抗生素及類固醇眼液。
4.用同視機詳查雙眼視，包括融合及立體視。