2 英文參考
sinusitis with spleen qi deficiency pattern[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2013）]
3 定義
鼻淵·脾氣虛證（sinusitis with spleen qi deficiency pattern）是指脾氣虛弱，以鼻涕白黏或黃稠，量多，嗅覺減退，鼻塞較重，鼻黏膜淡紅，中鼻甲肥大或息肉樣變，中鼻道、嗅溝或鼻底見有黏性或膿性分泌物瀦留，伴食少納呆、腹脹便溏、脘腹脹滿、肢困乏力、面色萎黃、頭昏重、或頭悶脹，舌淡胖，苔薄白，脈細弱等爲常見症的鼻淵證候[1]。
4 鼻淵·脾氣虛證的症狀
鼻涕白黏或黃稠，量多而無臭味，嗅覺減退，鼻塞較重，鼻黏膜淡紅或紅，腫脹較甚，中鼻甲肥大或息肉樣變，中鼻道、嗅溝或鼻底見有黏性或膿性分泌物瀦留[1][2][3]。
全身症狀可見食少納呆、腹脹便溏、脘腹脹滿、肢困乏力、面色萎黃、頭昏重、或頭悶脹，舌淡胖，苔薄白，脈細弱或緩弱[3][3][3]。
5 證侯分析
脾氣虛弱，升降失常，溼濁滯留，困結鼻竇，浸淫肌膜，溼濁腐物相雜而下，故見鼻涕白粘而稠，臭味不著[3]。
脾虛溼困，清竅不利，故見鼻內肌膜淡紅，腫脹較甚，鼻塞較重，而嗅覺減退[3]。
勞則傷脾，脾虛不耐勞倦，故遇勞則諸症加重，脾虛失運，氣血不足，精微不布，肌體失養，故頭重眩暈，倦怠，面色萎黃，食少便溏[3]。
6 鼻淵·脾氣虛證的治療
6.1 方藥治療
6.1.1 治法
6.1.2 方藥
可選用參苓白朮散[備註]參苓白朮散（《太早惠民和劑局方》）：炒扁豆、黨蔘、白朮、茯苓、陳皮、淮山藥、蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、炙甘草加北黃芪、澤瀉治療：本方以北黃芪、黨蔘、白朮、甘草、山藥、蓮子補益脾氣，扁豆、茯苓、澤瀉、薏苡仁健脾除溼，助以砂仁、桔梗行氣化溼清涕[3]。
也可用補中益氣湯[備註]補中益氣湯（《脾胃論》（《李東垣醫書十種》摘出））：黃芪、炙甘草、黨蔘、當歸、陳皮、升麻、柴胡、白朮加木通、澤瀉治療[3]：
若溼熱偏勝者，證見涕稠黃，鼻內肌膜紅，苔白膩，治宜扶正祛邪，補託排膿，選用托里消毒散[備註]托里消毒散（《外科正宗》）：黃芪、皁角刺、金銀花、炙甘草、桔梗、白芷、川芎、當歸、白芍、白朮、 茯苓、黨蔘治療[3]。
6.2 飲食療法
6.2.1 食療方法
6.2.2 推薦食材
6.2.3 食療方
歸芪雞：雞1只，去毛及內臟，將當歸30g、炙黃芪50g紗布包，同雞共煮至雞熟爛，以鹽調味，分3次佐餐食用[3]。
參苠山藥粥：黨蔘15g、黃芪30g煎水取汁，入粳米100g煮粥，將山藥50g研末加入，調味，分2次食用[3]。
苠橘皮荷葉湯：先將黃芪15g、橘皮15g煎湯去渣，加入荷葉1張熱浸，取湯，佐餐飲用，或代茶飲[3]。
6.3 外治法
1）滴鼻靈滴鼻，每天3～4次，以疏風散寒通竅，利於膿涕排出[3]。
3）孩兒茶60g、鵝不食草30 g、冰片15 g，共研末用香油調成稠漿，納鼻內，每日2～3次[3]。
4）上頜竇炎，採用上頜竇穿刺沖洗，沖洗出竇內積膿並儘量排清竇內積液，灌入鼻竇灌注液2～3 ml，以達到辛溫祛風，消炎解毒，調和氣血，培補正氣等作用[3]。
5）鼻痔堵塞，妨礙膿涕流出，應手術摘除（見鼻息肉摘除術條）[3]。
6.4 鍼灸治療
6.4.1 針刺
刺灸法：每次取主穴、配穴各一，強刺激，留針10～15 min，每天1次[3]。
6.4.2 艾灸
7 鼻淵患者日常保健
注意擤鼻方法，鼻塞甚者，不可強行擤鼻，以免邪毒逆入耳竅，導致耳竅疾病[3]。
對本病應積極、及時地治療，以免使急性轉爲慢性，遷延日久難愈，或變生它疾[3]。
9 關於鼻淵
鼻淵（sinusitis）鼻淵爲病名[4]。出《黃帝內經素問·氣厥論》。俗稱腦漏（見《景嶽全書·鼻證》）、又稱腦崩（見《外科大成》卷三）、腦滲（見《醫學準繩六要》）、腦瀉（《普濟方》卷五十七）、歷腦[4]、控腦痧[4]、控腦砂（見《醫宗金鑑》卷六十五、《外科大成》卷三）。是指以鼻流濁涕，量多不止爲主要表現的鼻病[4]。因涕下不止如淌水而得名[4]。是鼻科的常見病、多發病之一[4]。
《黃帝內經素問·氣厥論》：“膽熱移於腦，則辛頞鼻淵。鼻淵者，濁涕不止也。”繼《黃帝內經素問》之後，歷代醫家對本病的論述也較多，並根據《黃帝內經素問》對其病機、病位、症狀及“腦滲爲涕”的論述，故又有“腦漏”、“腦滲”、“歷腦”、“控腦痧”等病名[4]。
《外科正宗》卷四：“腦漏者，又名鼻淵。總由風寒凝入腦戶與太陽溼熱交蒸乃成。其患鼻流濁涕，或流黃水，點點滴滴，長溼無干，久則頭眩虛暈不已。”
鼻淵與西醫的急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎類似[4]。多見於急性鼻炎、慢性鼻炎、急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎、急性副鼻竇炎、慢性副鼻竇炎，亦可見於重症慢性鼻膜炎。
鼻淵發病率高，影響工作、學習，甚至可引起嚴重併發症，導致不良後果，故應積極防治[4]。
詳見鼻淵條。