手及上肢皮膚撕脫傷

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

shǒu jí shàng zhī pí fū sī tuō shāng

2 註解

手及上肢皮膚撕脫傷比較嚴重的損傷,分爲完全性與不完全性撕脫兩大類;後者又分爲順行與逆行撕脫傷。手部皮膚撕脫傷常因操縱高速轉動的車牀不慎捲入,或由於暴力捻挫牽拉所致。 手及上肢皮膚撕脫傷作爲工傷和交通事故外傷的不幸後果,有逐漸增加的趨勢,這與社會的經濟發展是相吻合的,皮膚撕脫的解剖層次,指背、手背多從疏鬆的深筋膜層以上,手掌則常從掌腱膜的淺面撕脫。治療宜及早細緻徹底清創。視情況行皮片遊離移植皮瓣移植術

3 臨牀表現

1.手及上肢皮膚撕脫;

2.肌肉肌腱神經血管、骨及關節可有損傷;全身多發傷;

3.休克可出現。

4 診斷依據

1.外傷病史;

2.手及上肢皮膚撕脫;

3.全身多發傷及休克可出現;

4.可有肌肉肌腱神經血管、骨及關節損傷

5 治療原則

1.及早進行細緻徹底的清創。

2.創面基底好,無深部組織損傷者可行皮片遊離移植

3.有深部組織損傷,或掌面及背面同時撕脫者可行皮瓣修復

6 用藥原則

1.一般情況下,用藥以用藥框限“A”爲主。

2.傷勢重時,用藥可以包括用藥框限“A”、“B”。

7 輔助檢查

1.一般情況下,檢查專案以檢查框限“A”爲主;

2.合併頭部、胸、腹部傷時,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。

8 療效評價

1.治癒:撕脫傷創面無嚴重感染,創面癒合。無功能障礙。

2.好轉:創面發生感染,經多次處理而癒合,功能有改善。

3.未愈:創面未癒合。

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