2 概述
三淚爲病名[1],中醫眼科分淚水爲三種之謂。《銀海精微》:“三淚:一曰冷淚,二曰熱淚,三曰眵淚。一冷淚,不赤不痛,無翳無膜。凡早起迎風有淚,或至秋迎風有淚,其淚自出,病在肝也。二熱淚,如糊粘下與上瞼皮,有紅有腫,眼罔不見日,夜見燈火淚涌出,病在心也。三眵淚,如糊粘兩眼弦,赤腫生胬肉,病在肺也。”
3 冷淚·三淚
冷淚爲病證名。多由肝腎兩虛,精血虧耗,招引外風所致。如椒瘡及鼻部疾病引起淚道不暢等,亦可造成。本證眼無紅痛,無時淚下,迎風更甚,淚液清稀無熱感。肝腎兩虛者,宜補益肝腎,可用左歸丸或菊睛丸,酌加川芎、白芷、五味子、蕤仁等;淚道阻塞者,可酌情探衝及手術治療[2]。《銀海精微》:“若迎風而出汪汪,冬日多,夏日少,拭即還生。又不分四季皆有,此冷淚也。”
4 熱淚·三淚
熱淚爲病證名。多由風熱外襲,肝肺火熾,血熱瘀滯等;或肝腎陰虧,虛火上炎所致;異物入目亦可引起。目中多淚,淚下有熱感,邪實盛者可淚熱如湯,常伴有紅赤、腫痛、羞明等證。治之當根據證情,分別選用疏風、清熱、養陰、平肝、涼血、祛瘀等法。異物入目者,則應及時清除異物[3]。見《銀海精微》。