2 註解
淚道阻塞是因淚道阻塞,使淚液不能流入鼻腔而流至面頰稱爲淚溢。通過淚道沖洗、淚道探通和淚道X線碘油造影等可以明確阻塞的部位,然後採取不同治療方法。如淚道擴張術、淚小管吻合術和淚囊鼻腔吻合術等。淚道阻塞女性多於男性,一般積極診治,大多數可以痊癒。
3 臨牀表現
1.淚溢;
2.淚道沖洗不通,液體從淚小點返流: (1)淚小點閉塞:淚小點呈膜性閉鎖; (2)淚小管阻塞:從淚小點入針,液體立即從淚小點返流; (3)鼻淚管阻塞:從下淚點進針,先略順利,後從上淚點流出,無粘液性或膿性分泌物返流; (4)鼻淚管狹窄:從淚小點進針,部分液體返流,少量液體通過流入鼻咽部。
5 治療原則
1.治療原發病; 2.淚小點閉塞者可行淚小點擴張術或淚小點切開術; 3.輕度淚道阻塞者,用探針探通擴張,重者可行淚道插管術,或其他人工淚道插管,淚小管嚴重阻塞行結膜淚囊吻合術。鼻淚管阻塞行淚囊鼻腔吻合術。