乳腺纖維腺瘤

疾病 普通外科

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

rǔ xiàn xiān wéi xiàn liú

2 英文參考

fibroadenoma of breast

3 疾病分類

普通外科,腫瘤

4 疾病概述

乳腺纖維腺瘤發生於乳腺小葉內纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種。乳腺纖維腺瘤發生青春期後的任何年齡的女性,但以18~25歲的青年女性多見。本病的發生內分泌激素失調有關,如雌激素相對或絕對升高可引起本病。臨牀上以無痛性乳房腫塊爲主要症狀,很少伴有乳房疼痛乳頭溢液者。

5 疾病描述

乳腺纖維腺瘤發生於乳腺小葉內纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種。乳腺纖維腺瘤發生青春期後的任何年齡的女性,但以18~25歲的青年女性多見。本病的發生內分泌激素失調有關,如雌激素相對或絕對升高可引起本病。臨牀上以無痛性乳房腫塊爲主要症狀,很少伴有乳房疼痛乳頭溢液者。至於乳腺纖維腺瘤是否會發生惡變,一般認爲,有少數病例可發生纖維成分的肉瘤變,而極少有發生上皮成分的癌變者。

6 症狀體徵

無痛性乳房腫塊生長常較緩慢。

7 疾病病因

本病的發生內分泌激素失調有關,如雌激素相對或絕對升高可引起本病。

8 病理生理

本病發病機制不是很清楚。

9 診斷檢查

診斷

1.病史  詢問發病年齡,該腫瘤多見於青年女性。一般表現爲無痛性乳房腫塊生長常較緩慢。

2.體檢  可發現乳房腫塊呈卵圓或橢圓形;大小不一,小者如櫻桃,大的瘤徑可超過10cm(如瘤徑≥7cm即稱爲巨纖維腺瘤);質堅如硬橡皮,表面光滑,邊界清楚,與周圍組織不粘連,觸之易滑動。該腫瘤可爲多發,但大多系單發。

3.輔助檢查  可作乳房X線鉬靶攝片B超紅外線熱像儀檢查,有助於診斷。

10 治療方案

一經確診,以局部(包括瘤周部分正常乳組織)切除來治療。對少數巨纖維腺瘤,若局部切除後將致乳房嚴重變形,可作皮下乳腺切除加硅膠囊假體乳腺植入乳房一期成形術。切除的組織常規作病理檢查,如有惡變,則按乳腺癌處理。

11 預後及預防

無特殊預防方式。

12 特別提示

1.診斷明確小纖維瘤可服藥治療,兩月無效者可行手術切除。

2.較大的或妊娠前的纖維瘤應行手術切除。

3.術後應用中藥調理治療,以防止復發。切下的腫塊必須進行冷凍切片石蠟切片檢查,以最終確診。

12.1 飲食宜忌

1.在服用湯藥期間,應注意飲食宜忌,不要食生冷、油膩、腥發及刺激性食物;注意經期停服;發生感冒感染性疾患時停服。

2.如果服用一段時間中藥後,腺瘤不僅沒有縮小,而且繼續增大,且增長比較迅速,則宜停止中藥治療,而及時予以手術。

3.手術後傷口不沾水,一週後拆線術後飲食上,因傷口小,在西醫角度,不需要太多忌諱。

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