妊娠合併盆腔腫塊的超聲診斷技術

醫學影像學 手術 化驗及醫學檢查 診斷學 醫療技術名 超聲診斷技術

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

rèn shēn hé bìng pén qiāng zhǒng kuài de chāo shēng zhěn duàn jì shù

2 概述

妊娠合併盆腔腫塊中,最常見的是妊娠合併子宮肌瘤卵巢腫瘤。在妊娠早、中、晚期均可合併。早、中期妊娠所合併腫瘤尚可發現,超聲檢查可初步作出診斷。在妊娠晚期常因子宮增大將腫瘤遮蓋而無法顯示。妊娠合併惡性腫瘤時,常合併腹水,病情也容易加重。

4 適應

妊娠合併盆腔腫塊的超聲診斷技術適用於下述情況:

1.曾有子宮肌瘤、卵巢腫瘤病史者,妊娠後則需注意觀察。

2.妊娠合併盆腔腫瘤腹水,應考慮惡性腫瘤

5 禁忌

一般無特殊禁忌證。

6 準備

1.填寫申請單  逐項認真填寫申請單,提供臨牀資料,掌握超聲檢查適應證,提出檢查要求。

2.向患者說明檢查的必要性  解釋檢查的過程,取得患者和家屬的同意與合作。

3.明確超聲檢查重點。

4.早期妊娠膀胱充盈。

7 方法

1.檢查方法  妊娠時對子宮肌壁及雙側附件區、腹腔進行縱切、斜切和橫切。

2.檢查內容

(1)妊娠合併子宮肌瘤比較多見,檢查時需注意子宮肌壁有無肌瘤結節漿膜下肌瘤及壁間肌瘤圖像與非妊娠期子宮肌瘤圖像相同。早、中期妊娠尚可發現肌瘤結節妊娠子宮肌瘤常呈充血狀態,若用彩色多普勒檢查可見肌瘤內血流豐富。

(2)妊娠合併卵巢腫瘤時,需觀察卵巢腫瘤大小形態、有無包膜、是否光滑、其內容物性質、是否清亮、有無乳頭,若爲實質,其內光點是否均勻,有無液化、與周圍組織粘連,腹腔內有無無回聲區等。可用彩色多普勒檢測血流及阻力指數。需結合臨牀,儘可能的鑑別非贅生性囊腫還是贅生性腫瘤

(3)注意觀察胎兒胎盤羊水情況。

8 注意事項

1.早期妊娠時,由於受精着牀部位不同,因而子宮肌壁厚度不同,需追問病史有無肌瘤,以資鑑別。

2.晚期妊娠子宮增大,常不易探到肌壁肌瘤及卵巢腫瘤

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