前置鏡、前房角鏡及三面鏡檢查

化驗及醫學檢查 醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

qián zhì jìng 、qián fáng jiǎo jìng jí sān miàn jìng jiǎn chá

2 註解

4 方法及內容

4.1 前置鏡檢查

患者體位姿勢裂隙燈檢查法相同。②充分散瞳。③將前置鏡放在患者眼前,光線與顯微鏡的交角在10°以內。④推動裂隙燈的操作柄,使焦點順次後移,即能看清後部玻璃體和眼底病變。

4.2 前房角鏡檢查

(1)檢查前準備:①向患者說明檢查目的與注意事項。②滴0.5%地卡因液2-3次。如眼有分泌物須先沖洗結膜囊。③接觸鏡使用前用肥皂水洗淨後,再用生理鹽水沖洗

(2)檢查方法:①將接觸鏡置入結膜囊內。裝入時,先在接觸鏡凹面滴入1%甲基纖維素或0.25%氯黴素液。囑患者眼稍向上注視,拉開下瞼,置於接觸鏡的下半部,再囑患者稍向下注視,提起上瞼裝入接觸鏡上半部。②檢查者一手扶住接觸鏡,用裂隙燈直接照射法檢查前房角,並順序檢查各部位情況。③查畢取下接觸鏡,患眼滴抗生素液。接觸鏡用肥皂水洗淨,生理鹽水沖洗,再用擦鏡紙擦乾。

(3)記錄方法:將所見按順序(虹膜根部、睫狀體帶、鞏膜突、濾簾、鞏膜靜脈竇、Sch-walbe線)扼要記錄,並記錄前房角寬度、色素沉積、粘連範圍和部位等。

附:前房角寬度分級

寬角(w):虹膜周邊部比較平坦,靜態下能見到房角的全部結構

窄角(N)分四級:

窄角I(NI);虹膜周邊部不同程度隆起,僅見部分或不見睫狀體,在傾斜房角鏡加壓下睫狀體帶可見範圍增寬。

窄角Ⅱ(NⅡ):靜態下看不到鞏膜突及睫狀體;加壓後只能看到鞏膜突,看不到睫狀體

窄角Ⅲ(N Ⅲ):靜態下只能看見小梁前部,加壓仍不能看見小梁後半部。但可見光帶移位。

窄角Ⅳ(NⅣ):房角甚窄,除了Schwalbe線外其餘部分均不能看見,加壓後無改善。但可見光帶移動。

閉角:窄角Ⅳ在眼壓已下降的情況下,房角仍不能開放者,說明已發生虹膜周邊部前粘連,此時稱爲閉角。

(4)注意事項:①急性炎症創傷時不宜檢查。如青光眼因角膜水腫影響檢查時,可滴甘油,使水腫消退後再做檢查。②環繞前房角或眼底一週檢查。③操作輕巧、免傷角膜。

4.3 三面鏡檢查

三面鏡三個反射鏡和前表面所成的角度爲59°、67°和75°,鏡面斜度愈大(角度愈小),越能看到眼底的周邊部分;接觸鏡的正中區,只能檢查眼底的後極部分,即視盤和黃斑區。裂隙燈光源與顯微鏡的交角約15°-30°,眼底的成像和實際位置相反檢查周邊部病變時可加鞏膜壓迫器。記錄檢查結果,並繪圖說明。

特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。