腰痛·寒溼證、寒溼腰痛、溼冷腰痛有什麼症狀?喫什麼好得快?

問答

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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問:腰痛·寒溼證、寒溼腰痛、溼冷腰痛有什麼症狀?喫什麼好得快?
答:

腰痛·寒溼證(lumbago with cold-damp syndrome[1])爲病證名[2]。又稱寒溼腰痛(見《丹溪心法·腰痛》)、溼冷腰痛(《金匱翼·腰痛》)。腰痛之一[2]。是指感受寒溼邪氣,以腰部冷痛重着,轉側不利,逐漸加重,每遇陰雨天或腰部感寒後加劇,痛處喜溫,體倦乏力,或肢末欠溫,食少腹脹,舌淡體大,苔白膩而潤,脈象沉緊或沉遲等爲常見症的腰痛證候[3]。多因勞力汗出之後,衣着溼冷,當風受寒,或久臥溼地,遭雨涉水,寒溼邪客經絡氣血運行不暢,阻滯於腰部所致[4]

腰痛·寒溼證患者常見以下症狀

患者腰部冷痛重着、痠麻,活動不便,或拘急強直不可俯仰,轉側不利,或痛連骶、臀、股、膕,疼痛時輕時重,靜臥痛不減,每遇天寒陰雨則加重,痛處喜溫惡寒,得熱則減,苔白膩而潤,脈沉而遲緩[4][5][6][7]

這是寒溼邪氣侵襲腰部,筋脈拘急氣血阻滯不通的表現:風寒溼邪爲患,侵襲腰部,痹阻經絡,因寒性收引,溼性凝滯,故見冷痛重着,轉側不利、痠麻,或拘急不可俯仰。腰部經脈風寒之邪阻滯,故見痛連骶、臀、股、膕。溼爲陰邪,得陽運始化,靜臥則溼邪更易停滯,故雖臥疼痛不減。陰雨寒冷天氣寒溼更甚,故疼痛加劇。苔白膩、脈沉而遲緩,爲寒溼停聚之象。[4][5][6]

腰痛·寒溼證治宜散寒除溼溫經通絡[6]

寒溼腰痛患者常喫乾薑丁香橘紅茯苓肉桂杜仲大茴香花椒草果羊肉狗肉等好得快[6]

建議寒溼腰痛患者使用以下食療方進行食療[6]

1.白香湯:白芷15~30g,小茴香l5~30g,乾薑15g,肉桂5~10g,將以上食物放入鍋內煎煮30分鐘以上,食用煎煮後的汁液。

2.陳香肉粥:陳皮15g,花椒15g,丁香10g,益智仁15~30g,羊肉150g,將羊肉以外的食物放入鍋內煎煮30分鐘以上,用煎煮後的汁液煮羊肉粥食用。

3.桂枸茶:肉桂5~10g,桐杞子15~30g,泡水代茶飲

腰痛(lumbago[1][8])爲病證名。出《黃帝內經靈樞·經脈》。又名腰脊痛(出《黃帝內經素問·標本病傳論》)。是指以腰部疼痛爲主要臨牀表現的疾病[1][8]疼痛部位或在脊中,或在一側,或兩側俱痛[4]。腰爲腎之府,故腰痛與腎的關係最爲密切[5]腰痛多由外感外傷、勞累、腎虛等引起腰部經氣阻滯或經脈失養所致[7]。可見於任何年齡,是很多病證的常見症狀之一[4]

腰痛一證,外感內傷皆可產生,其病理變化常表現出以腎虛爲本,感受外邪跌僕閃挫爲標的特點,因此治療時除散寒行溼,清利溼熱,活血祛瘀舒筋活絡外,多配補腎強腰的藥物,以達到扶正祛邪的目的[5]。據臨牀所見,上述各型單發的少,兼見的多,腰痛日久,虛實夾雜,用藥尚需互參[5]。治療本病,除內治外,尚可配合鍼灸按摩、理療、拔火罐、膏貼、藥物燻洗等方法,取綜合治療,療效較好[5]鍼灸治療本病證有較好療效。因脊椎結核腫瘤等引起的腰痛不屬鍼灸治療範圍。

西醫的各種脊椎炎、腰椎間盤脫出、脊椎腫瘤、增生性脊柱纖維織炎、腰部軟組織損傷腰肌勞損、腰椎退行性病變、肌肉風溼病及類風溼病腎下垂腎盂腎炎、腎周圍組織炎、腎囊積水腎結核腎結石盆腔疾病等,凡出現腰痛者,均屬中醫腰痛範疇[7][9][4]

詳見腰痛條。

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