慢性阻塞性腮腺炎

疾病 口腔科

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

màn xìng zǔ sāi xìng sāi xiàn yán

2 疾病分類

口腔

3 疾病概述

慢性阻塞性腮腺炎又稱腮腺管炎,大多數爲局部原因所致,中年人發病率高,多爲單側受累,臨牀主要表現爲阻塞症狀腮腺反覆腫脹。

4 疾病描述

慢性阻塞性腮腺炎又稱腮腺管炎,以前與複發性腮腺炎一起,統稱爲慢性化膿性腮腺炎。

5 症狀體徵

大多發生中年。多爲單側受累,也可爲雙側。患者常不明確起病時間,多因腮腺反覆腫脹而就診。約半數患者腫脹與進食有關,發作時伴有輕微疼痛。有的患者腮腺腫脹,少者1年內很少發作。大多每月發作1次以上。發作時伴有輕微疼痛

有的患者腮腺腫脹與進食無明確關係,晨起感腮腺區發脹,自己稍加按摩後即有“鹹味”液體自導管口流出,雖之局部感到輕快。檢查腮腺稍重大,中等硬度,輕微壓痛。導管口輕微紅腫,擠壓腮腺可從導管口流出渾濁的“雪花樣”或黏稠的蛋清樣唾液,有時可見黏液栓子。病程久者,可在頰黏膜下捫及粗硬、呈索條狀的腮腺導管。

6 疾病病因

大多數患者由局部原因引起。如智牙萌出時,導管口黏膜被咬傷,瘢痕癒合後引起導管口狹窄。少數由導管結石或異物引起。由於導管狹窄或異物阻塞,使阻塞部位遠端導管擴,唾液淤滯。腮腺導管系統較長、較窄,唾液易於淤滯,也是造成慢性阻塞性腮腺炎的原因之一。

7 診斷檢查

主要是根據臨牀表現及腮腺造影。腮腺造影顯示主觀、葉間、小葉間導管部分狹窄、部分擴張,呈臘腸樣改變。

8 治療方案

多由具體原因引起,故以去除病因爲主。有涎石者,先去除涎石。導管口狹窄,可用鈍頭探針擴張導管口。也向導管內注入藥物,如碘化油抗生素等,具有一定的抑菌抗菌作用。也可用其他的保守治療,包括子後向前按摩腮腺,促使分泌物排出。咀嚼口香糖,促使唾液分泌。用溫熱鹽水漱口,有抑菌作用,減少腺體逆行性感染。近年來,一些學者採用唾液腺沖洗導管並關灌注藥物,效果良好。經上述治療無效者,可考慮手術治療,行保留面神經腮腺腺葉切除術。

9 預後及預防

無特殊

10 特別提示

1、中年人發病率高,多爲單側受累。

2、本病預防的關鍵是消除病因,減少感染

3、多飲用酸性飲料,促進唾液分泌,有一定療效。

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