1 拼音
kǒu qiāng -shàng hé dòu lòu guǎn xiū bǔ shù
3 手術圖解
圖1 齒齦部瘻管口
圖2 在脣齦溝轉移一粘膜瓣
圖3 雙層縫合修補瘻口
6 術前準備
1.術前設法找出形成瘻管的原因如上頜竇術後是否有異物留存，下鼻道“對孔”是否封閉或狹小。
2.對先天性及不明原因瘻管作碘油造影以瞭解全面情況。
3.抗生素控制感染。
1.經瘻口深入擴大，失禁量上頜竇，清除異物、息肉、壞死組織及不健康粘膜等（圖1）。
2.建立或改進下鼻道的“對孔”引流。
3.以溫生理鹽水作瘻管沖洗。
4.用刮匙、小尖刀、眼科剪等將瘻周圍組織除去一圈，造成新鮮創面。
5.取近瘻管的頰粘膜成帶蒂瓣，此瓣長與闊均要比瘻管大2倍以上（圖2）。
6.竇內填塞碘仿紗條自鼻內引出。
7.粘膜瓣縫合（圖3）。
10 術後處理
1.應用抗生素2周。
2.避免擤鼻，打噴嚏時張口，避免鼻內、竇內壓力增加。
3.術後48h抽出鼻內紗條，抽前多滴石蠟油。
4.術後流質飲食至拆線後改半流質。
5.術後10d拆線。